Nedavno je više pažnje posvećeno imunološkoj neplodnosti muškaraca. Nakon provođenja mnogih istraživanja postalo je jasno da su razlozi za to antispermna antitijela koja nastaju kod muškaraca u testisima i njihovim dodatkom. Ali jedan rezultat spermograma nije dovoljan da potpuno otkrije uzrok neplodnosti. Stoga, radi točne dijagnoze, liječnici daju preporuku za drugu analizu sjemena - MAR-test ("mješovita reakcija aglutinacije", što doslovno znači "mješovite reakcije aglutinacije").
Antigeni u ovom slučaju su membrane u spermi. Ako se ne mogu nositi s antispermnim protutijelima, onda je spermatozoida prekrivena antispermijskom membranom koja inhibira njegovo kretanje.
MAR-test omogućuje otkrivanje tih antitijela ili potvrđuje njihovu odsutnost.
Uobičajeni spermogram ne dopušta otkrivanje ove patologije, jer je u ovoj analizi spermatozoid, oštećen antispermnim protutijelima, izgleda normalno. Ali, istodobno, ne može oploditi jaje i zapravo je neispravan. MAR-test omogućuje određivanje odnosa spermatozoida oštećenih protutijelima, do ukupne količine koja se oslobađa u jednoj ejakulati. I samo on može pokazati točan broj zdravih spermija koji mogu sudjelovati u procesu oplodnje. Ako su rezultati MAR testa negativni, što znači dopuštenu količinu protutijela, onda se traže drugi uzroci neplodnosti kod muškaraca.
Uzroci pojavljivanja antispermnih antitijela u muškom tijelu
Zapravo, razlozi zašto se čovjekovo tijelo počinje boriti sa svojim zdrave stanice je nešto:
- prijem trauma genitalnih organa (uključujući kirurške intervencije);
- kršenje prepreke između krvnih žila i temeljnih kanala;
- prisutnost infekcija;
- bolesti urogenitalnog sustava;
- postoje razlozi za nejasno podrijetlo;
- promiskuitetni seksualni odnos (velika prisutnost stranih bjelančevina percipira tijelo kao prijetnja).
Pokazatelji za potrebe MAR testa
Test za utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti antispermičkih antitijela propisano je u slučaju otkrivanja spermatozoida takvih patologija spermatozoida kao:
- aglutinacija;
- agregacija;
- smanjena mobilnost;
- produženi odsustvo trudnoće u bračnom paru;
- priprema za IVF i ICSI .
Ako je liječnik odredio ovu analizu, najbolje je da se MAR test u medicinskom laboratoriju visoke tehnologije, jer se najnaprednija oprema koristi za obradu materijala za analizu, što pozitivno utječe na točnost prilično skupe analize.
MAR-test za antispermska antitijela sugerira njihovu detekciju ne samo u ispitivanju sperme, već također i u analizi seruma. Dekodiranje MAR testa:
- MAR-testna norma - kada rezultati analize nisu otkrili spermatozoide oštećene antispermnim protutijelima.
- MAR-negativni test znači da količina oštećenih spermija nije veća od 50%. Ovaj se pokazatelj također može smatrati normom.
- MAR-test je pozitivan, smatra se kada je analiza pokazala da je količina spermatozoida u antispermijskoj ljusci veća od 50%. Ovaj pokazatelj ukazuje na vjerojatnost muške imunološke neplodnosti.
Ako je MAR-test pokazao pozitivan rezultat od 100%, onda je prirodna gnojidba od ispitanika gotovo nemoguća. U ovom slučaju, liječnici predlažu korištenje metode koncepcije s IVF i ICSI.