Za obavljanje IVF-a, žena je propisana posebna priprema koja bi trebala stimulirati sazrijevanje ne jednog, već nekoliko folikula s ovulama (do 10-12). Nakon stimulacije, probijanje tih folikula je napravljeno i jaja su odvedeni iz njih. No u nekim ženama zbog individualnih karakteristika tijela može doći do hiperstimulacije jajnika s IVF-om.
Sindrom hiperstimulacije jajnika s IVF
Posebno često hiperstimulacija s IVF-om javlja kod žena koje su dijagnosticirane sindromom policističnih jajnika. Ovo je vrlo ozbiljna komplikacija sa IVF, počinje se očitovati superstimulacijom. No, glavni simptomi nastaju kada se hiperstimulacija razvije nakon IVF-a i trudnoće - tijekom prvog tromjesečja. Ranije se manifestira hiperstimulacijski sindrom, to je složeniji.
Simptomi hiperstimulacije s IVF
Prvi znakovi hiperstimulacije koji se javljaju s IVF - boli, osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, povećanje volumena, povećanje mokrenja. Simptomi trovanja (mučnina, povraćanje, smanjeni apetit), proljev, nadutost, dobitak na težini, veličina jajnika je 8-12 cm U teškom stupnju postoje kršenja srca, kratkoća daha, povišeni krvni tlak, vrlo velika povećanja veličine želuca, veličina jajnika od 12 do 20-25 cm promjera.
Komplikacije sindroma hiperstimulacije jajnika mogu biti ruptirane cijevi jajnika, torzije jajnika zbog pretjerane pokretljivosti i nekroze jajnika, ektopične trudnoće. Postoji nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites), prsišta šupljine (hidrothoraxa) uslijed smanjene funkcije bubrega. Povećana tvorba tromba s hiperstimulacijom jajnika može dovesti do tromboze krvnih žila jetre ili bubrega.
Liječenje sindroma hiperstimulacije jajnika
S blagom težinom, nema posebnog tretmana. Ženama se preporučuje obilno piti, adekvatnu prehranu, izbjegavanje fizičkog napora i kontrolu dnevne diureze. Prosječni i teški stupanj trajno se tretira: propisati lijekove koji smanjuju propusnost stijenke žile (antihistaminici, kortikosteroidi, anti-prostaglandini). Kako bi se spriječilo stvaranje trombi imenovati lijekove koji smanjuju koagulabilnost krvi. Kada su rupture cista ili torzija i nekroza jajnika, moguća je kirurška intervencija.