Hiperplazija endometrija je ozbiljna ginekološka bolest koja se sastoji od sljedećeg. Tkivo koje podstava maternicu (endometrija) iz raznih razloga raste, povećava volumen i krvari. Endometrijska hiperplazija može biti:
- jednostavan;
- žljezdane;
- glandulocystica;
- žljezdanog vlaknastog;
- atipična.
Jednostavna hiperplazija je zadebljanje endometrijskog sloja bez promjene strukture stanica; Žlijezda podrazumijeva prisutnost u slojevima tkiva nespecifičnih struktura (takozvana adenomatoza). S glandularno-cističnom hiperplazijom endometrija, patološke formacije - ciste - nalaze se u strukturi tkiva. Što se tiče žljezdanog vlaknastog oblika, uglavnom se nalazi u obliku polipa - benignih formacija u maternici. Posljednji oblik bolesti najčešći je u medicinskoj praksi.
Osim toga, treba se razlikovati atipični oblik gljivične cistične endometrijske hiperplazije. To je prekancerozni oblik, za razliku od žljezdanog-cističnog i žljezdanog vlaknastog, budući da je rizik od razvoja raka endometrija u ovom slučaju 10-15%.
Uzroci i simptomi bolesti
Gljivična cistična endometrijska hiperplazija, poput ostalih vrsta, javlja se, u pravilu, u pozadini značajnih hormonalnih promjena u tijelu (obično kod djevojčica u adolescenciji i kod žena u menopauzi). Također, razvoj ove bolesti može pridonijeti ženama s prekomjernom tjelesnom težinom, prisutnosti njenih folikularnih cista, amenoreje i anovulacije.
Glavni simptom endometrijske hiperplazije je krvarenje, koje može biti slabo ili obilato, ovisno o različitim čimbenicima. Kao posljedica krvarenja mogu biti popratni simptomi poput slabosti, vrtoglavice, smanjenja hemoglobina u krvi.
Ako je bolest popraćena nedostatkom ovulacije, tada će odgovarajući učinak biti neplodnost, pri čemu sumnja često vodi ženu do liječnika.
Treba također primijetiti da žljezdasta-cistična hiperplazija endometrija može i ne nastaje asimptomatski ili se manifestira kao nepravilna bol u donjem abdomenu. To značajno komplicira dijagnozu, zbog čega ako liječnik sumnja na hiperplaziju, izvodi histeroskopiju, a ultrazvuk se koristi za otkrivanje pacijenta koji ima i žljezdane cistične polipi endometrija.
Liječenje endometrijske žljezdane cistične hiperplazije
Liječenje ove bolesti vrlo je individualno i ovisi o mnogim čimbenicima: starosti žene, sastavu njezine figure, općem zdravstvenom stanju, prisutnosti kroničnih bolesti, njezinoj želji da u budućnosti ima djecu, itd. Također je važna i razlika hiperplazije.
Budući da je uzrok bolesti najčešće skriven u hormonalnom poremećaju, također se liječi hormonskim lijekovima (progestini i progestogeni). Prije ovog kirurškog zahvata
Ako je hiperplazija atipična, njegovo liječenje trebalo bi se baviti ginekologom-onkologom. Ako hormonska terapija daje rezultate i žena želi imati više djece, liječnici ne pokušavaju ići na ekstremne mjere, ali ako hiperplazija napreduje, pacijentima se nudi kirurška intervencija (uklanjanje maternice) kako bi se spriječio razvoj raka.