S upalnim-distrofičnim oštećenjem jetre, njegova funkcionalnost je oštećena. Kao rezultat toga, dijagnosticira se kronični hepatitis. U bolesnika s takvim bolestima, život je popraćen ograničenjima i nepredvidivim pogoršanjem.
Klasifikacija kroničnog hepatitisa
Ova bolest ima dugotrajnu prirodu. Postoje 3 histološke inačice takve bolesti:
- Svjetlosni oblik nije jako aktivan. Upala se promatra samo u portalnim tkivima. Aminotransferaza je blizu normalnih pokazatelja ili ih malo nadmašuje.
- Kronični aktivni hepatitis ima istu kliničku sliku kao kod jakog upalnog procesa i fibroze tkiva.
- Lobularne vrste oštećenja jetre odlikuju se prisutnošću mjesta sa žarištima nekroze.
Kronični hepatitis, neodređena etiologija, uključuje biopsiju . Ovaj postupak pomaže liječniku ispravno dijagnosticirati i razviti plan liječenja. Osim toga, prema rezultatima biopsije, liječnik može napraviti predviđanje za ovu bolest. Kronične forme stječu hepatitis B, C, G i D. Bolest koja pripada skupini A ili E ne prelazi u tu fazu. Međutim, mehanizam preobrazbe ove bolesti iz jednog oblika u drugi još nije proučen.
Kronični virusni hepatitis
Najčešće se ta bolest dijagnosticira u mladoj dobi. Razvija se u pozadini nepravilnog liječenja akutnog hepatitisa. Ozbiljnost bolesti može biti pogoršana virusima, u skupinu od kojih pripadaju hepatotropni lijekovi. Situaciju pogoršava opijanje opojnih droga i alkohola. Prema stupnju aktivnosti, kronični virusni hepatitis C , B, D i G mogu imati takve stupnjeve:
- minimalni izraz;
- slaba manifestacija;
- umjerena težina;
- prosječna aktivnost;
- fulminantna bolest.
Glavni čimbenici prijenosa bolesti su sline, krv i vaginalna tajna zaražene osobe. Infekcija se može dogoditi uslijed slabo dezinficiranih medicinskih, frizerskih, manikura ili pedikerskih alata za ponovnu upotrebu. Na to se prijenos bolesti može dogoditi s transfuzijom zaražene krvi. Djeca su češće zaražena perinatalnom rutom: od bolesne majke.
Kronični toksični hepatitis
Svaki dan, zajedno s korisnim tvarima u ljudskom tijelu, otrovi također ulaze. Većina ih je katastrofalna za jetrene stanice. S akumulacijom ovih štetnih tvari nastaje kronični hepatitis. Bolest izaziva sljedeće skupine "toksina":
- fenola, arsena, aldehida, pesticida i drugih industrijskih otrova;
- lijekovi;
- alkoholna pića;
- biljni otrovi.
Dijagnosticirajte i opojni toksični hepatitis. Njegovo drugo ime je usmeno-usmeno. Infekcija se javlja kada anilingus. U skupini kod povećanog rizika pristaše su suvremenih seksualnih milovanja. Razlog za bolest jest taj da mali fragmenti izmeta zaraženih hepatitisom s oralnim kontaktom dolaze do zdrave osobe.
Kronični kriptogeni hepatitis
To je upalni proces nepoznate etiologije koji se odvija u jetri više od 6 mjeseci. U svakom petom slučaju, uzrok razvoja bolesti čak i nakon detaljnog ispitivanja ne može se identificirati. Kriptogeni hepatitis ima jednu osobitost: bolest se brzo pretvara u cirozu ili primarni oblik raka. Međutim, ova vrsta oštećenja jetre nije presuda. Ako se bolest identificira i liječi ispravno, može se pobijediti.
Kronični autoimuni hepatitis
Uz ovu upalnu bolest, sama jetra uništava sam imunološki sustav. Posebna se važnost daje nasljednoj predispoziciji. Bilo koje zarazno sredstvo koje je prodrlo iz vanjskog okruženja može postati "početi kukati" u razvoju bolesti. Međutim, samo detaljna dijagnoza kroničnog hepatitisa može se otkriti na vrijeme. Bolest se brzo razvija u ciroze i može uzrokovati smrt.
Kronični alkoholni hepatitis
Ova bolest se razvija kao posljedica pretjerane konzumacije alkoholnih pića za 5-7 godina zaredom. Međutim, stopu razvoja bolesti utječu nasljedni čimbenici i zdravstveni status. Alkoholni hepatitis nastaje zbog toksičnih oštećenja jetre s otrovnom tvari - acetaldehidom. Kao rezultat toga, umjesto zdravih stanica pojavljuje se ožiljak, što ometa normalno funkcioniranje unutarnjeg organa.
Kronični hepatitis induciran lijekom
Ta se upalna bolest javlja kao posljedica redovitog uzimanja određenih skupina lijekova. Klinička slika je ista kao i kronični uporni hepatitis. Potaknuti razvoj ove bolesti nakon lijekova:
- antikonvulzivi (fenitoin, karbamazepin, dantrolen);
- antitiroid (karbimazol, propiltiouracil);
- protuupalni ne-steroid (diklofenak, Sulindac, Felden, piroksikam, propafenon);
- sulfonamidi (pirimetamina, kormetoksazola);
- hormon (tirotropin, somatotropin).
Kronični kolestatični hepatitis
Uz ovu bolest, uočena je intrahepatična i extrahepatijska staza žuči. Ti uzroci kroničnog hepatitisa i izazivaju. Većina starijih osoba pati od ove bolesti. Nakon što virus uđe u krvotok, pogođeni su jetreni tkiva. U vrijeme kada se tijelo počinje boriti protiv infekcije, unutarnji organ postaje upaljen i povećava se. Ova bolest se može liječiti ako ga pazite na vrijeme. Pacijenti koji ga prenose razvijaju imunitet.
Simptomi kroničnog hepatitisa
Protok ove bolesti ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Simptomi kroničnog hepatitisa izravno su povezani s uzrocima njegove pojave. Međutim, opća slika bolesti je kako slijedi:
- unutarnji organ raste u veličini;
- kada palpacija jetre ima karakterističnu dosadnu bol;
- gubitak apetita;
- Na leđima i na obrazima pojavljuje se "zvijezda";
- pacijentu smeta erupcija, mučnina i nadutost;
- akumulirane u tkivima žučnih kiselina izazivaju bradikardiju;
- nesanica;
- razdražljivost i ostali znakovi pogoršanja mentalnog stanja;
- neuspjeh u endokrinom sustavu;
- poremećena zgrušavanje krvi, zbog čega se modrice brzo pojavljuju na tijelu i pacijent često ima krvarenje;
- razjašnjenje izmeta;
- zamračivanje urina.
Kako liječiti kronični hepatitis?
Prije imenovanja terapije lijekovima pacijent mora podvrgnuti detaljan pregled. Jedna od najčešćih laboratorijskih metoda koja vam omogućuje da napravite točnu dijagnozu je isporuka biokemijskog testa krvi. Kada osoba ima kronični hepatitis, to se može vidjeti iz rezultata takve studije. U krvi postoji porast bilirubina i gama globulina. Osim toga, kada se sumnja na kronični hepatitis B, dodjeljuje biopsiju jetre i provodi se istraživanje markera na virusu. Kada je bolest nepoznate etiologije propisana je detaljnija studija.
Liječenje kroničnog hepatitisa ima za cilj isključivanje faktora koji ubrzavaju razvoj patološkog stanja. Osim toga, terapija je sljedeća:
- uklanjanje uzroka bolesti;
- uklanjanje virusa;
- pročišćavanje krvi.
Za normalizaciju aktivnosti probavnog sustava, propisani su Lactobacterin i Bifidumbacterin. Osim toga, Mezim može propisati pacijenta od enzimskih pripravaka. Oni koji pate od zatvora, Dufalac se preporučuje. Istodobno se propisuju hepatoprotectors. Među njima najčešće su Essentiale, Ursosan, Heptral i drugi. Ti lijekovi su dizajnirani za dugotrajnu uporabu: najmanje 2 mjeseca.
Ako se tretira kronični hepatitis s virusnim karakterom, propisana je posebna terapija. Uključuje kombinaciju ribavirina i interferona. Ovaj tretman propisan je samo u takvom slučaju, kada rezultati istraživanja potvrđuju aktivaciju virusa. Paralelno se mogu koristiti prehrambene dodatke sa sljedećim učincima:
- koleretski (na temelju mliječnog čička);
- antivirusni (u sastavu su sv. Ivanova slada i slatki);
- antispasmodic (baziran na mint).
Za pročišćavanje krvi, pacijentu je propisana kapaljka s Haemodesumom. Ova otopina pomaže uklanjanju toksina i drugih toksičnih tvari iz tijela kroz bubrege. S pravilno odabranom terapijom, moguće je postići stabilnu remisiju, zbog dugog vremena kada se bolest ne osjeća. Međutim, za takav rezultat, važno je da pacijent neprestano slijedi upute liječnika.
Dijeta za kronični hepatitis
Uspjeh u borbi protiv bolesti ovisi o načinu života pacijenta. Prehrana za kronični hepatitis treba biti nježna. Propisana dijeta broj 5. Svrha takve prehrane je smanjiti upalni proces. Dnevni izbornik trebao bi sadržavati sljedeće:
- proizvodi bogati visokovrijednim bjelančevinama (sir, riba, niske masti, govedina, mlijeko);
- lako probavljive masti (med, jam, šećer);
- masti (poželjno maslinovo ili kukuruzno ulje).
Preporučena količina obroka je 5-6 puta dnevno. U prehrani mora nužno biti prisutna hrana bogata vitaminima iz skupine B, soli fosfora, cinka, magnezija, kalija i kobalta. Međutim, to bi trebalo biti potpuno uklonjeno:
- masti;
- masno meso;
- konzervirana hrana;
- dimljeni proizvodi;
- masnih vrsta riba;
- oštriji začini;
- krastavci;
- alkoholna pića;
- hladno jelo i tako dalje.