Mnogi od nas nemaju gubitaka kako bismo saznali zašto je Pantogam propisan, kako se ovaj lijek djeluje i kakvi bi se učinci trebali očekivati kada se upotrebljavaju u medicinske svrhe. Razmotrimo osnovne podatke o danom lijeku: komponente, shemu primjene, indikacije i kontraindikacije.
Pantogam - sastav pripravka
Pantogam se smatra skupinom psiostimulirajućih i nootropnih lijekova široko korištenih u psychoneurology. Lijek je razvijen sedamdesetih godina prošlog stoljeća u jednom od ruskih znanstvenoistraživačkih instituta, a od osamdesetih je stalno dostupan na domaćem farmaceutskom tržištu. Pantogam, čiji se sastav temelji na jednoj aktivnoj tvari i pomoćnim sastojcima, dostupan je u tri oblika: tablete, kapsule i sirup.
Aktivni sastojak je kalcij gopentenat (kalcijeva sol gopentena kiselina), čija se kemijska struktura smatra promijenjenom molekulom pantotenske kiseline, uključujući i ostatak gama-aminobutirne kiseline, najvažnijeg neurotransmitera središnjeg živčanog sustava. Da bismo razumjeli zašto je Pantogam propisan, navodimo glavne terapeutske učinke koje pruža kalcij gopantenat:
- povećanje otpornosti mozga na hipoksiju i učinaka toksičnih tvari;
- poticanje energetskih metaboličkih procesa u neuronima;
- poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu;
- povećanje sinteze proteina;
- ubrzanje prijenosa impulsa u središnjem živčanom sustavu;
- poboljšanje unosa glukoze u živčane stanice;
- jačanje staničnih membrana;
- smanjena pokretljivost motora;
- antikonvulzivno djelovanje;
- umjerena sedacija;
- povećati mentalnu i fizičku učinkovitost;
- slabiji sindrom boli neurološke prirode.
Navedene akcije karakteriziraju umjerenost, a sam lijek do danas se odnosi na lijekove s nedokazanom učinkovitošću, kao i na druge nootropike . To je zbog činjenice da mehanizam učinka lijeka na organizam još nije razjašnjen, a klinička ispitivanja koja uključuju pacijente su u četvrtoj fazi (postmarketing studije). Brojni znanstvenici smatraju da je Pantogam lijek koji se temelji na placebu, a drugi to smatraju lijekom, ali kao biološki aktivan dodatak koji može poboljšati kvalitetu života.
Sirup Pantogam
Lijek u obliku sirupa namijenjen je bolesnicima djetinjstva, počevši od razdoblja novorođenčeta. To je blago viskozna tekućina bez boje ili s žućkastom bojom, koja ima aromu trešnje. Sirup za djecu Pantogam sadrži 10 g kalcij gopantenata u 100 ml otopine, kao i slijedeće pomoćne tvari:
- glicerol;
- sorbitol;
- natrijev benzoat;
- monohidrat limunske kiseline;
- aspartam;
- okus hrane;
- pročišćene vode.
Tablete Pantogam
Lijek tableta propisan je za odrasle i djecu koja su navršila tri godine života. To su okrugle tablete bijele boje s crticom, blago gorke okusa. Aktivna tvar može biti sadržana u količini od 0,25 g (Pantogam 250) ili 0,5 g (Pantogam 500) u svakoj tableti. Ostale komponente sastava tableta:
- metil celuloza;
- kalcijev stearat;
- magnezijev hidroksikarbonat;
- talk prah.
Kapsule Pantogam
Novi razvoj proizvođača je Pantogam, aktivan u obliku želatinoznih kapsula. Lijek ima poboljšanu formulu u kojoj aktivna tvar D, L-hopantenska kiselina je racemat gopantenske kiseline, koji ima izraženiju nootropnu i antikonvulzivnu aktivnost i dodatnu anti-anksioznu aktivnost. Kapsule su čvrste, žute boje, s unutrašnjim bijelim ili žućkastim prahom. Ovaj oblik lijeka propisan je za pacijente koji su navršili osamnaest godina (zbog nedostatka istraživanja o upotrebi u ranijoj dobi).
Aktivni sastojak može biti sadržan u količini od 200 ili 300 mg u svakoj kapsuli, a kao pomoćne tvari se koriste:
- titan dioksid;
- želatina;
- glicerol;
- natrijev lauril sulfat;
- pročišćena voda;
- nipagine;
- nipazol;
- mikrokristalna celuloza;
- magnezijev stearat.
Pantogam - indikacije za uporabu
Često se lijek propisuje kao dio kompleksne terapije za liječenje bolesti i poremećaja povezanih s centralnim živčanim sustavom, uz smirenje, antidepresive, neuroleptične, antikonvulzivne, druge nootropne lijekove i tako dalje. U nekim slučajevima, koristi se kao monoterapija. Svjedočanstvo Pantogama je brojno, koje se koristi za liječenje djece i odraslih, uključujući i osobe napredne dobi.
Pantogam za djecu
Syrup i tablete za djecu Pantogam preporučuju pedijatri, pedijatrijski neuroloci i psihijatri nakon brojnih dijagnostičkih studija koje potvrđuju prisutnost određenog zdravstvenog problema. Navedimo zašto su djeci dodijeljena Pantogam, za liječenje kojih patologija:
- perinatalna encefalopatija ;
- infantilna cerebralna paraliza;
- hiperaktivnost s poremećajem pomanjkanja pažnje;
- kašnjenje u mentalnom razvoju različitog stupnja težine;
- psihomotorni i govorni poremećaji;
- kašnjenje u formiranju školskih vještina (čitanje, brojanje, pisanje);
- nervozna tic;
- mucanje ;
- poremećaja spavanja;
- enuresis, encopresis;
- dječje fobije.
Pantogam za odrasle
Za ono što se Pantogs dodjeljuje odraslima, sljedeći popis upita će potaknuti:
- oštećenja mozga i neurotičnih poremećaja, uz oštećenje pamćenja, koncentraciju pozornosti, govora, razmišljanja i drugih kognitivnih funkcija;
- kraniocerebralna trauma;
- CNS;
- cerebrovaskularna insuficijencija povezana s aterosklerotskim vaskularnim lezijama;
- Parkinsonova bolest ;
- mioklonična epilepsija;
- Huntingtonova koreja;
- hepatolenticularna degeneracija;
- ekstrapiramidalni sindrom povezan s primjenom neuroleptika;
- shizofrenije;
- senilna demencija ;
- neuralgija trigeminalnog živca;
- Inkontinencija hitnosti;
- učestalo mokrenje neurogene prirode;
- posljedice psiho-emocionalnog preopterećenja.
Pantogam - kontraindikacije
Mnogi pacijenti zabrinuti su da li se Pantogs može uzimati tijekom trudnoće. Vrijedno je znati da se u prvom tromjesečju trudnoće, kada je u tijeku polaganje glavnih organa i tkiva budućeg djeteta, ovaj lijek se ne može koristiti. Iz tog razloga, ako se Pantogam liječenje primjenjuje, prije kraja terapeutskog tečaja, žena bi trebala biti zabrinuta zbog toga što ne postoji koncepcija. Zabrana se odnosi i na razdoblje dojenja, tijekom kojega lijek može biti štetan. Drugo i treće razdoblje trudnoće dopušteno je uzimati strogu indikaciju.
Osim toga, popis kontraindikacija za lijek uključuje takva stanja:
- individualna netolerancija na komponente lijeka;
- tešku bubrežnu bolest u akutnoj fazi;
- fenilketonurija (za sirup).
Kako pravilno uzeti Pantogam?
Ovisno o svrsi Pantogama, starost pacijenta, težina patologije, režimi lijekova različiti su. Treba imati na umu da Pantogam, čija primjena traje od jednog do četiri mjeseca, a ponekad i do šest mjeseci, dugoročno liječenje ne smije biti paralelno s drugim nootropnim i stimulativnim lijekovima. Zbog specifičnosti lijeka, poželjno je uzeti ga ujutro i danje, jer kada jedete navečer, možete se suočiti s kršenjem procesa zaspavanja i spavanja.
Pantogam - doza za djecu
Pantogam, čija doza za djecu različitih dobnih skupina nije ista, često se propisuje u takvim dnevnim količinama:
- djeca prve godine - 0,5-1 g;
- djeca mlađa od tri godine - 0,5-1,25 g;
- djeca od tri do sedam godina - 0,75-1,5 g;
- djeca od sedam do dvanaest godina - 1-2 g;
- djeca iznad dvanaest godina - 1,5-3 g.
Prema standardnim taktikama liječenja, tijekom prvog tjedna prijema, povećava se doza, maksimalna doza se uzima sljedećih 15-40 dana ili više, a zatim se dozu postupno smanjuje do otkazivanja tijekom 7-8 dana. Jedna doza je često 0,25-0,5 g, sirup ili tablete se uzimaju 15-30 minuta nakon obroka.
Razmotrite kako uzimati Pantogam djeci u određenim specifičnim patologijama:
- poremećaji uriniranja - uzimanje dnevne doze od 25-50 mg po kilogramu težine, tijek liječenja u roku od 1-3 mjeseca;
- posljedice kraniocerebralnih ozljeda i neuroinfekcija - 0,25 g 3-4 puta dnevno;
- epilepsija - za djecu od tri godine - svaki dan za 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno, djeca od 12 godina - 0,5-1 g 3-4 puta dnevno.
Pantogam - doza za odrasle
Shema i preporuke o tome kako uzeti odrasle Pantogs su identične onima za djecu, ali doza je veća u ovom slučaju. Dakle, često lijek u obliku tableta se uzme na 1,5-3 g dnevno, podijeljeno u nekoliko primanja od 0,25-1 grama. U obliku kapsula, lijek se uzima u količini koja ne prelazi 2,4 g dnevno, 0,9 grama u isto vrijeme. Obavezno uzimati lijek nekoliko minuta nakon jela, što osigurava dobru apsorpciju i maksimalnu terapeutsku učinkovitost.
Ovisno o tome što je Pantogam propisano za odrasle pacijente, postavljene doze se prilagođavaju, na primjer:
- psiho-emocionalni preopterećenja - 0,25 g tri puta dnevno;
- Hyperkinesis - 1,5-3 g dnevno;
- cerebrovaskularna insuficijencija - 0,25 g 3-4 puta dnevno.
Koliko dugo treba uzeti Pantogam?
Kako uzimati Pantogam, s obzirom na trajanje tretmana tečaja, određuje se brzina postizanja terapeutskog učinka, nakon čega se povećava vjerojatnost neželjenog hiperstimulacijskog učinka. U prosjeku, terapija traje 1,5-2 mjeseca. U nekim je slučajevima nužan ponovljeni tečaj, koji se imenuje najkasnije 3 mjeseca kasnije.
Pantogam - nuspojave
Tablete, sirup i kapsule Pantogam nuspojave mogu uzrokovati sljedeće:
- pospanost;
- poremećaja spavanja;
- buka u glavi;
- Alergijske manifestacije (kožni osip, curenje nosa, konjuktivitis).
Lijek se često dobro podnosi zbog niske toksičnosti, a neželjeni neurološki simptomi mogu se promatrati samo na početku liječenja. Stoga, u prvih dana uzimanja lijeka, preporučujemo se odreći vožnje i rada vezanih za upravljanje drugim mehanizmima. Neželjeni učinci, koji se sastoje u povećanju simptoma postojeće bolesti, za koje je propisana Pantogam, mogu se opaziti s nepravilnom primjenom lijeka. Ako se razviju alergijske reakcije, lijek treba otkazati.
Pantogam - analozi pripreme
Ako iz nekog razloga Pantogam nije pogodan za liječenje, analogni koji su identični u terapeutskom učinku mogu je zamijeniti. Slična sredstva koja sadrže kao aktivnu tvar gopantenska kiselina su:
- Kalcij gopentat;
- Gopantam;
- Pantokaltsin;
- Kognum.
Zamjenske jedinice koje uključuju ostale aktivne sastojke:
- Piracetam ;
- pikamilon;
- Noopept;
- Tserutil;
- nootropil;
- BIGF.