Laringealni edem se smatra manifestacijom neke bolesti ili patološkog stanja, ali ne i nezavisne bolesti. Izuzetno je opasno, jer može dovesti do gušenja ako ne pomažete pacijentu na vrijeme.
Uzroci laringealnog edema
Laringealni edem je upalni i ne upalni. U prvom slučaju, može se pojaviti kao stanje koje prati gutralnu anginu, vaskularni laringitis, epiglotski apsces, gubljenje u korijenu jezika, vratnu kralježnicu, ždrijelo, usnu šupljinu.
Neizljepljivi uzroci koji uzrokuju edem laringoze mogu biti izazvani:
- bolesti kardiovaskularnog sustava;
- bolesti bubrega;
- reakcija na lijekove ili hranu (alergijski edem grkljana);
- kršenje cirkulacije krvi u grkljanku uslijed kompresije limfnih žila i žila;
- ciroza jetre.
Kod djece, oteklina grkljana može se dogoditi zbog previše vruće hrane. Također može biti uzrokovano mehaničkim oštećenjem grkljana stranog tijela ili kirurškim zahvatom.
Angioedema grkljana
Ako je puzanje grkljana uzrokovano djelovanjem alergena, tada ga, u pravilu, prati urtikarija i otekline lica i udova. Ovo stanje se zove Quinckeov edem, odnosi se na reakcije koje se odmah razvijaju.
Najčešće se Quinckeov edem pojavljuje nakon uzimanja lijekova koji sadrže vitamine B, jod, aspirin, penicilin itd. Ponekad takva alergijska reakcija uzrokuje:
- pelud biljaka i otrov insekata;
- prehrambeni proizvodi, koji uključuju emulzifikatore, boje i druge tvari koje uzrokuju oslobađanje histamina i kao posljedicu oticanje;
- industrijska prašina, kozmetika, kemikalije za kućanstvo, lakovi, boje.
Angioneurotski edem grkljana često uzrokuje parazitske i virusne infekcije (giardiasis, helmintičke invazije, hepatitis, itd.), Kao i bolesti endokrinog sustava.
Oslobađanje histamina izaziva alkohol jer pacijenti s edemom laringusa dodaju na blagdane. Osim toga, predispozicija za bubrenje Quincke može biti nasljedna.
Manifestacije laringealnog edema
Laringealni edem je karakteriziran sljedećim simptomima:
- promuklost glasa;
- "Barking" kašalj;
- povećanje gušenja;
- cijanotski ten.
Isprva, pacijentu je teško udisati, a zatim - i udisati i izdisati. Nakon pregleda vidjet ćete da su mekani nepce, jezičasti i palatinski tonovi popeli. Pacijent bježi, disanje postaje teško disanje. Ako je nabrekli Quincke, gore navedeni simptomi obično prate oteklina lica i ruku (pacijent pliva oko u nekoliko minuta, usnica, prsti popuštaju).
Prva pomoć za oticanje grkljana
Na prvim znakovima edem laryngea, trebate nazvati hitnu pomoć, inače će pacijent ugušiti. U očekivanju liječnika, kad god je to moguće, treba poduzeti sljedeće mjere:
- ukloniti stvari koje otežavaju disanje pacijentu (otkopčajte ovratnik, popustite kravatu, uklonite šal);
- zaustaviti alergen ako ga izaziva bubrenje (prestanite jesti, piti, uzimati lijekove, ukloniti ubod insekta);
- umočite noge ili ruke pacijenta u vruću kupelj (39 - 40 ° C);
- Navodimo grkljanku otopinom epinefrin hidroklorida (0.1%);
- staviti u nos vazokonstriktivne kapi (naftizinum);
- injektirati intramuskularno antihistaminike (dimedrol, suprastin, pipolfen, tavegil).
Ako je edem laryngea uzrokovan ubrizgavanjem ili ugrizom insekata u ruku ili nozi, iznad mjesta gdje se prodire alergen, treba staviti podrhtavanje.
Liječenje laringealnog edema
Liječenje je usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti ili alergena. S upalnim edemom grkljana otvara se apsces i propisuje se protuupalna terapija. Uz alergijski edem grkljana, propisuje tijek antihistaminika i glukokortikosteroida.