Pod pojmom plućnog srca shvaćamo kompleks simptoma koji se pojavljuju u patologiji desne strane srca. Ventrikula i atrij su povećani i prošireni zbog povećanog tlaka u malom krugu cirkulacije, što izaziva bolesti pluća i bronha.
Plućne srčane forme
Ovisno o tome koliko se brzo pojavljuju kliničke manifestacije ove patologije, obično je klasificirati u:
- akutno - iznenada iznenada, doslovce u nekoliko sati;
- subakut - povećanje simptoma povećanja desne klijetke i atrija dolazi u roku od nekoliko tjedana;
- kronično - javlja se na pozadini glavnih bolesti dišnog sustava i osjeća se u nekoliko mjeseci ili godina.
Kronična bolest pluća srca
S druge strane, kronični oblik za etiologiju klasificira se na sljedeći način:
- Bronhopulmonalni oblik. Pojavljuje se u pozadini primarnih lezija dišnog sustava (emfizem, bronhijalna astma , opstruktivni bronhitis, pneumokonioza, tuberkuloza itd.).
- Vaskularni oblik. To je uzrokovano primarnom lezijom plućnih žila (srednjetalnih tumora, plućne embolije, ateroskleroze plućne arterije, itd.).
- Thoracodiaphragmatic oblik. To je uzrokovano primarnim oštećenjima dijafragme ili prsa, što narušava ventilaciju pluća (kyphoscoliosis, poliomyelitis, pretilost, pneumoskleroza itd.).
Nedavno su liječnici primijetili da su slučajevi patologije desne strane srca zbog plućne embolije (PE) postali češći, a kod bolesnika s ishemijskim bolestima, srčanih defekata zbog reuma i hipertenzije, postoji rizik.
Akutno plućno srce
Trenutačno povećanje simptoma dovodi do:
- teški napad astme;
- pneumotorax ventila;
- masivan PE;
- akutna upala pluća.
Često se plućno srce razvija u subakutnom obliku, što je tipično za ponovljene okluzije malih grana u plućnoj arteriji zbog miastenije gravis, botulizma, limfangitisa, parazita itd.
Simptomi plućnog srca se naglo pojavljuju kod pacijenta koji se nikad prije nije žalio. U prsima postoji bol, postoji cyanoticna koža, kratkoća daha i intenzivna uzbuđenja. U roku od nekoliko minuta ili pola sata razvija se plućni edem i stanje šoka. Kada palpating pacijenta, pacijent iskustva bol, vene vrata maternice nabubri. Ako pacijent ne odmah pomaže, vjerojatno je infarkt pluća. Pacijent počinje kašljati razdvajanjem sputuma i krvi, povećava se broj otkucaja srca, čuje se mokro pucanje zviždukom zahvaćenom plućima.
Simptomi subakutnog plućnog srca karakteriziraju nesvjestica, hemoptysis, kratkoća daha, česte palpitacije.
Kronična bolest pluća srca
Patologija ovog oblika razvija se u dvije faze: kompenzacija i dekompenzacija.
U prvom slučaju, pacijentu je dosadno simptomi osnovne bolesti, a postupno se povećava desna strana srca koja je popraćena pulsiranjem na vrhu trbuha, otežanošću daha.
U fazi dekompenzacije plućno srce karakterizira bol u prsima, cijanoza (cijanoza), oticanje cervikalnih vena, ne samo na izdisaj, nego i na inspiraciju, povećanje jetre, periferni edem.
Liječenje plućnih bolesti srca
U akutnom obliku pacijentove patologije, potrebno je resuscitirati i izvesti srčanu masažu, mehaničku ventilaciju ili intubaciju. Kasnije, kirurški ukloniti trombus, koji je začepio arteriju.
U liječenju kroničnih plućnih srca, naglasak je stavljen na terapiju temeljne bolesti, a također se bore protiv simptoma pomoću bronhodilatatora, respiratornih analeptika, glukokortikoida (u slučaju dekompenzacije). Uz zatajenje srca propisuju se diuretici i glikozidi.