Uobičajeno razdoblje nakon poroda

Odmah nakon poroda, žene započinju postporođajno razdoblje koje nije ništa manje važno od samog rođenja. U to vrijeme žena koja je u potrebi zahtijeva pažljivu medicinsku i samokontrolu kako bi spriječila razvoj komplikacija nakon porođaja i da preživi ovo razdoblje u normalnim terminima.

Koliko traje normalno razdoblje nakon poroda?

Postpartum razdoblje počinje s rođenjem posteljice i ima prosječno trajanje do 8 tjedana nakon dostave. Tijekom tog vremena, uterus treba smanjiti na normalnu veličinu, njezina struktura i unutarnji sloj endometrija su obnovljeni. Tijekom tog razdoblja počinje izlučivanje mliječne žlijezde - od razvoja kolostruma do mlijeka visokog stupnja. Vraća se rad svih organa i sustava žene koja je bila uznemirena trudnoćom (posebno radom bubrega). Normalno postpartumno razdoblje ide bez komplikacija, a njezin slijed ovisi o tome kako je rad završen i kako se provodi sam postpartum.

Rano poslijeporođajno razdoblje, njen tijek, moguće komplikacije

Od rođenja placente, žena je nekoliko sati pod nadzorom liječnika: u ovom trenutku maternica počinje da se ugovara, a uočavanje iz porodnog kanala smanjuje. Najranija i najopasnija komplikacija na ovom mjestu je krvarenje u postpartum periodu, što najčešće proizlazi iz ostataka posteljice u šupljini maternice ili prisutnosti trauma genitalnog trakta tijekom porođaja.

Nakon nekoliko sati vjerojatnost krvarenja se smanjuje, ali postpartumski period nakon carskog reza zahtijeva pažljivije promatranje, budući da se krvarenje javlja ne samo zbog kršenja kontrakcije maternice, već zbog divergencije šavova na maternici.

U narednih nekoliko dana maternica brzo ugovara, a normalno krvavi iscjedak i ugrušci zamjenjuju se sucritnim sekretima (lochia). Ako su kontrakcije maternice slabe i nakupine krvi nakupljaju u šupljini, tada se mikrobna infekcija može povezati s pojavom drugih teških komplikacija - postpartum endometritis i postpartum sepsa.

Značajke postpartum razdoblja je da, pored promjena u maternici, počinju promjene u mliječnoj žlijezdi. U ranim danima pojavljuje se debeli kolostrum. Ukoliko dođe do kršenja njezinog odliva i slabog napinjanja, lakktaza je moguća uz povećanje tjelesne temperature, bol i oticanje prsnog koša, koji prolaze nakon dekapitacije. No s infekcijom je moguća i druga patologija postporođajnog razdoblja - mastitis, koji zahtijeva odgovarajući medicinski tretman. Profilaksu mastitisa u postpartumnom razdoblju prije svega sprječava stagnaciju majčinog mlijeka tijekom postpartumnog razdoblja i osobnu higijenu s obveznim dnevnim tušem, pranje dojke toplom vodom i sapunom do 2 puta dnevno.

Uz nepravilno hranjenje, mnoge žene mogu imati bolne bradavice pukotine koje zahtijevaju pravilnu njegu. I drugi mogući problem kod mliječnih žlijezda je hipogalaktika (mlijeko se ne proizvodi dovoljno za hranjenje djeteta), čija prevencija može postati punopravna prehrana žene i redoviti izražaj mlijeka.

Druge komplikacije nakon poroda uključuju postpartumnu depresiju, upalne bolesti vulve, varikozne vene hemorrhoida i tromboflebitis nogu i zdjelice, neurološke poremećaje iz sakralnog pleksusa.

Kako postpartumski period nakon cezariannog dijela?

Fiziologija porođaja i postpartum razdoblja u cezariannom dijelu imaju svoje osobitosti: posteljica je potpuno uklonjena, ali postnatalni endometritis češće je posljedica kršenja kontraktilne sposobnosti maternice i stagnacije krvi ili loših u njegovoj šupljini. Postpartumno razdoblje nakon carskog reza može biti komplicirano posljedicama anestezije i infektivne upale na području šavova na maternici ili abdominalnoj zoni, peritonitis, sindrom intoksikacije zbog slabije plodnosti u postpartum periodu.

Kasno postpartumno razdoblje, njen tijek, moguće komplikacije

Trajanje ranog postpartumnog razdoblja od trenutka povlačenja placente do 8-12 dana nakon isporuke, i od 2 do 8 tjedana nakon posteljice, javlja se kasno postpartum razdoblje. Tijekom tog perioda nastavlja se oporavak sluznice maternice, mlijeko se proizvodi za dijete. Komplikacije u tom razdoblju najčešće će biti nastavak komplikacija ranog razdoblja, iako se postmortalni mastitis može pojaviti u bilo kojem trenutku - zbog kršenja pravila osobne higijene i nepravilne primjene djeteta.