Čini se da je sve gotovo - dugačka devet mjeseci, iscrpljujuće rađanje i boravak u bolnici. A sada se možete potpuno raspustiti u beskrajanosti ispunjenom bezgraničnom srećom i radošću majčinstva sa svojim malim, bespomoćnim malenim. Da, nije bilo ... Ponekad se dogodi da među ugodnim nevoljama za novorođenče, zajedno s obaveznim malim intimnim "problemima", postoji još jedna nevolja, zamagliti život ispunjen novim bojama, - urinarna inkontinencija nakon poroda.
Glavna stvar u ovoj situaciji nije da objesite nos i shvatite da se sve može popraviti. Ni u kom slučaju ne biste trebali dopustiti da stvari prođu sami, budite neugodno i šutite o svom osjetljivom problemu. Ovdje je potrebno djelovati! Ako to postane lakše: niste sami, u svijetu preko 200 milijuna žena pati od inkontinencije.
Što je urinarna inkontinencija?
Inkontinencija je patološko stanje koje karakterizira prisilno ispuštanje urina. Volumen izlučivanja i njihova učestalost mogu biti različiti: od nekoliko kapi jedan do dva dana prije stalnog propuštanja.
Postoje različite vrste ove patologije, ali inkontinencija nakon porođaja često je stresna, drugim riječima, urinarna inkontinencija sa stresom, tj. Izlučivanje urina nastaje ako pritisak u mjehuru raste iznad tlaka u uretru (urethra).
Glavni uzrok bolesti je slabost mišića koja blokira izlazak iz mjehura (sfinkter). Obično se otvara samo kada posjetite WC, u drugim je slučajevima u čvrstom komprimiranom stanju.
Mokraćna inkontinencija stresa manifestira se u izvođenju najčešćih akcija i pokreta koji zahtijevaju napetost mišića. Svaka napetost u trbušnim mišićima može izazvati nehotične propuste.
Dakle, postoje tri stupnja inkontinencije mokraće:
- blage - simptomi urinarne inkontinencije su minimalni uz značajno fizičko naprezanje;
- znači - nenamjerno pražnjenje urina tijekom kašljanja, kihanja, smijanja, brzog hoda);
- ozbiljno - prisilno mokrenje s promjenom u položaju tijela ili čak u stanju spavanja).
Uzroci urinarne inkontinencije nakon poroda
Glavni uzrok urinarne inkontinencije kod mladih majki jaka je istezanje, gubitak elastičnosti, slabljenje, pa čak i raspadanje mišića dna zdjelice tijekom trudnoće i porođaja. Pogoršanje situacije događa se složenim i produženim porođajem, osobito ako je fetus velik, koji, prolazeći kroz rodni kanal, jako komprimira meka tkiva. Zbog promjene u kutu između mjehura i uretre, normalno funkcioniranje mokraćnog trakta je poremećeno.
Ozljede koje je žena u porođanju primila tijekom porođaja - postojeće praznine i rezovi, povećavaju vjerojatnost problema takve prirode. U rizičnoj skupini postoje i parenje žena.
Često, urinarna inkontinencija nakon porođaja također može biti popraćena vrućicom, bolom tijekom uriniranja, ispuštanjem mutnih urina ili urina s vrlo neugodnim mirisom. Sve ovo je dokaz infekcije mokraćnog trakta i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Liječenje urinarne inkontinencije nakon poroda
Konzervativno liječenje
Kod urinarne inkontinencije ženama se preporučuje vježba za mišiće perineuma. Oni su temelj konzervativnog liječenja. Ova tradicionalna metoda liječenja nije invazivna i ne jamči 100% liječenje, brzo poboljšanje stanja i stabilnost pozitivnog učinka.
Vjeruje se da ispravno izvršene tjelesne vježbe s inkontinencijom nakon 8 tjedana mogu poboljšati stanje povećanjem otpornosti uretre, koja je nastala uslijed proizvoljne kontrakcije mišića perineuma. Vježbe su kombinacija uzastopno kratkih i dugih kontrakcija mišića, koja podiže anus. Ovisno o početnom stanju mišića, pacijentu se daju individualne vježbe za urinarnu inkontinenciju.
S redovitom tjelovježbom, problemi s inkontinencijom moraju nestati nakon 3 mjeseca. Ako se nakon skoka u mjestu nakon tog razdoblja otpušta urin, nužno je ponovno kontaktirati liječnika, što će odrediti daljnje taktike liječenja.
Veći učinak na konačni rezultat može biti iz kombinacije vježbi i električne stimulacije. Kao alternativa vježbama za jačanje mišića dna zdjelice, može se koristiti individualni tijek liječenja vaginalnim češljevima, no zbog mogućih nuspojava (kolitis, vaginalni krvarenje, nelagoda) njihova je upotreba ograničena.
liječenje
Uz urinarnu inkontinenciju nakon poroda, farmakološko liječenje je nepoželjno, u odsutnosti lijekova bez nuspojava.
Operativno liječenje
Najučinkovitije i jamče trajni učinak su kirurške metode vraćanja funkcije mokrenja. Među operacijama u ovom području su:
- uretrocystocervicolexia - operacija za ojačanje i popravljanje veze mjehurića, koja u normalnom položaju zadržava uretru i vrat mjehura. Može se izvoditi laparoskopskim ili otvorenim pristupom;
- Sling (petlja) kirurgija je nježniji način obnove funkcija uretre. Korištenje metode slobodne petlje omogućuje stvaranje dodatnih nosača za uretre. Implantacija remena izvodi se rezanjem u vaginu i dvije kožne bušotine u ingvinalnim i suprapubnim područjima pod utjecajem lokalne anestezije. Operacija visoke tehnologije traje 30 minuta, dok je u bolnici - 1 dan. S pravilno dijagnosticiranom stresnom urinarnom inkontinencijom, učinkovitost metode doseže 96%.
Preporuke za ublažavanje stanja
Da bi se olakšalo stanje bolesti, preporučljivo je učiniti sljedeće:
- idite na toalet na sat, bez prekomjerne izloženosti mokraći (počnite s intervalom od 1 sata, postupno ga podižući do 3 sata);
- slijedite stolicu, ne dopuštajući zatvor;
- prestati pušiti;
- stalno pratiti težinu, ne dopuštajući pretilost;
- revidirati prehranu u smjeru proizvoda koji ne iritiraju mjehur;
- Piti dnevno najmanje 1,5 litara vode, koja će osigurati normalnu koncentraciju urina, i neće iritirati mjehur;
- Izvođenje vježbi Kegel, u odsustvu upalnih bolesti genitalija;
- Koristite posebne "prozračne" brtve koje sprječavaju curenje i neutraliziraju miris.