Vremenska epilepsija

Vremenska (frontotemporalna) epilepsija je jedan od oblika bolesti u kojem se fokus epileptičke aktivnosti nalazi u temporalnom (medijalnom ili lateralnom) režnju moždanog korteksa.

Uzroci vremenske epilepsije

Pojava epilepsije temporalnih režnja povezana je s brojnim čimbenicima:

• perinatalna:
• fetalna hipoksija ;
• intrauterine infekcije (rubeola, ospice, sifilis, itd.);
• trauma rođenja;
• asfiksije novorođenčadi;
• fokalna kortikalna displazija;
• postnatalni:
• kraniocerebralna trauma;
• neuroinfekcija ( bruceloza , neurosifilis, krpeljni encefalitis, herpeska infekcija, purulentni meningitis, itd.);
• hemoragični ili ishemijski moždani udar;
• tuberkulozna skleroza;
• intracerebralni hematom;
• cerebralni aneurizm;
• tumori (gliom, angiom itd.) itd.

Simptomi vremenske epilepsije

Prelazak vremenske epilepsije, ovisno o uzrocima koji ga izazivaju, može se promatrati u različitim dobima. Ovaj oblik bolesti karakterizira napada tri vrste:

1. Jednostavni napadi. Oni se razlikuju u očuvanju svijesti i često prethode drugim oblicima napada u obliku aure. Oni se mogu manifestirati u obliku okretanja očiju i glave prema lokalizaciji epileptičkog fokusa, u obliku okusa ili mirisnih paroksizama, slušnih i vizualnih halucinacija, napada na vrtoglavicu. U nekim slučajevima opaženi su epigastrični, srčani i respiratorni somatosenzorni paroksizmi, koji se manifestiraju kao bol u trbuhu, mučnina, žgaravica, osjećaj stiskanja ili pucanja u srcu i gušenja. Može biti aritmija, zimica, hiperhidroza, osjećaji straha. Kršenje mentalnih funkcija manifestira stanje "buđenja u stvarnosti", osjećaj usporavanja ili ubrzavanja vremena, pojava u pacijentu osjećaja da mu misli i tijelo ne pripadaju njemu.
2. Kompleksni parcijalni napadaji. Prolazeći s isključivanjem svijesti i nepostojanjem reakcija na vanjske podražaje. U nekim slučajevima postoji zaustavljanje motoričke aktivnosti ili spor pad bez napadaja. Karakterističan izgled različitih automatizama - ponavljajući pokreti, udaranje, ogrebotina, šikaniranje, žvakanje, gutanje, namrštenje, treptanje, smijeh, ponavljanje pojedinih zvukova, plač itd.
3. Sekundarne generalizirane napadaje. Pojaviti se, u pravilu, s progresijom bolesti i nastaviti s gubitkom svijesti i grčeva u svim skupinama mišića.

S vremenom, bolest vodi do mentalnih emocionalnih - osobnih i intelektualnih poremećaja. Pacijenti s vremenom Epilepsiju karakterizira tjeskoba, zaborav, emocionalna nestabilnost i sukob. Žene često imaju poremećaj menstrualnog ciklusa i policističnih jajnika.

Vremenska epilepsija - liječenje

Glavni cilj liječenja je smanjiti učestalost recidiva i postići remisiju bolesti. Započnite s monoterapijom, s lijekom prvog izbora je karbamazepin. S neučinkovitom terapijom lijekovima naznačena je neurokirurška intervencija.