Roditelji, željno čekajući rođenje djeteta, brinu se za njegovo zdravlje. Nažalost, ponekad su njihovi strahovi opravdani. Jedna od najčešćih patologija rada je fetalna i novorođena asfiksija. Mnogi roditelji, slušajući ovu dijagnozu, percipiraju kao rečenicu i odmah paničnu. Također preporučujemo da počnemo razumjeti suštinu ovog problema i, po svaku cijenu, održavati pozitivan stav.
Uzroci i vrste asfiksije novorođenčadi
Asfiksija je stanje novorođenčeta u kojem je proces disanja poremećen, što dovodi do razvoja nedostatka kisika. Statistike govore da se oko 70% djece rađa s različitim vrstama i stupnjem asfiksije.
Postoje gušenja dviju vrsta:
- primarni (javlja se pri rođenju);
- sekundarno (razvija se u prvom danu života bebe).
Razvoj primarne asfiksije uvijek promovira težinski čimbenici. Može biti:
- intrauterinska hipoksija (akutna ili kronična);
- intrakranijalna trauma rođenja djeteta;
- inkompatibilnost majke i fetusa imunološki;
- potpunu ili djelomičnu opstrukciju dišnog puta dijete s amnionskom tekućinom ili sluzom;
- izvanbračne bolesti majke tijekom trudnoće;
- patološki tijek trudnoće;
- abnormalnosti rada (patološki uska zdjelica majke, nepravilno umetanje glave fetusa, u nekim slučajevima, utiskivanje vrpce).
Među uzrocima sekundarne asfikesije su:
- kongenitalna upala pluća u djetetu;
- oslabljena moždana cirkulacija;
- udisanje povraćanja u dišni sustav;
- poremećaj središnjeg živčanog sustava bebe.
Što se događa s gušenjem?
Bez obzira na uzroke asfiksije, dijete odmah počinje mijenjati metaboličke procese. U slučaju kada je najprije nastupila hipoksija fetusa, a zatim je došlo do asfiksije novorođenčadi, dijete može razviti hipovolemija. Hipovolemija je karakterizirana promjenom konzistentnosti krvi. Krv se zgusne, povećava viskozitet, trombociti i crvene krvne stanice povećavaju kapacitet agregacije.
U mozgu, u srcu, jetri, bubrezima i nadbubrežnim žlijezdama novorođenčadi, može se otkriti hemoragije i otekline zbog hipoksije tkiva.
Smanjenje periferne i središnje hemodinamike dovodi do smanjenja broja srčanih kontrakcija, pada krvnog tlaka.
Metabolički proces je poremećen, što dovodi do pogoršanja funkcije bubrega mokraćom.
Glavni znak asfiksije novorođenčadi je kršenje procesa disanja koji je pun promjena u ritmu srca i patološke promjene u funkcioniranju živčanog sustava.
Hitna njega i reanimacija novorođenčadi s gušenjem.
Odmah nakon rođenja djeteta s asfiksiranjem, neonatološki liječnici moraju pažljivo ispitati kako bi procijenili stanje Apgarove ljestvice. Sve takve djece treba hitnu intenzivnu njegu. Što prije počnu medicinski tretmani, veća će njihova učinkovitost biti. Sve počinje točno u dvorani. Liječnici stalno moraju pratiti osnovne parametre beba života:
- otkucaji srca;
- hematokrita;
- učestalost respiratornih pokreta, njihova dubina.
Na temelju tih podataka, liječnici zaključuju da
Asfiksi novorođenčadi mogu imati takve posljedice:
- hiper i hipoekstabilnost;
- konvulzivni sindrom;
- hidrocefalni sindrom;
- diencefalni poremećaji.
Vjerojatnost takvih posljedica ovisi o težini asfiksije koja se prenosi novorođenčadi. Kako bi se smanjio rizik od ovih komplikacija i pravodobno liječenje ako je potrebno, redovito se savjetuje stručnjaci odgovarajućih profila.