Među mnogobrojnim opasnostima koje čekaju ženu tijekom razdoblja djeteta, a ne posljednje mjesto opstetrije se dodjeljuje kratkom maternici maternice, jer tijekom trudnoće ova patologija može dovesti do spontanog pobačaja ili preranog rođenja.
Koja je opasnost od skraćivanja cerviksa tijekom trudnoće?
Norma veličine cerviksa tijekom trudnoće iznosi približno 4-5 cm, ali iz nekih je razloga u nekim ženama njezina duljina ne prelazi 2 cm. U ovom slučaju kratka duljina organa uzrokuje razvoj ICSI-isncističke-cervikalne insuficijencije.
Isthmiko-cervikalna insuficijencija karakterizira nemogućnost vrata i vrata da zadrži fetus u razvoju u šupljini maternice. Dojenčad stalno vrši pritisak na zidove maternice, što dovodi do njezinog otvaranja i prijevremenog porođaja ili pobačaja, ako cerviks nije dovoljno dug.
Još jedna ozbiljna opasnost je lako prodiranje infekcija. Skraćeni vrat maternice tijekom trudnoće ne može poslužiti kao pouzdana prepreka za prodiranje patogena. Osim toga, čak i uz pravodobnu isporuku, kratak vrat može dovesti do brzog rada. Rezultati toga mogu biti rupture vagine i samog uterusa.
Uzroci nedovoljne duljine cerviksa u trudnoći
Jedan od najčešćih uzroka nedovoljne dužine cerviksa tijekom trudnoće je kongenitalna anatomska struktura organa. Uzrok razvoja kvarova često je intrauterin kirurški zahvat - struganje, pobačaj i, čak, raniji rođaci. Operativna aktivnost ozljeda mišićni prsten. Nakon ozdravljenja rane na ovom mjestu nastaju ožiljci koji izazivaju smanjenje sposobnosti mišića da se ugovore i protežu. Stoga je cerviks deformiran i postaje kraći.
Drugi uzrok kratkog cerviksa tijekom trudnoće je hormonalni poremećaj koji se javlja između 15. i 27. tjedna razvoja fetusa. U tom razdoblju, buduće dijete aktivira rad nadbubrežnih žlijezda, što dovodi do sinteze androgena. Ovi hormoni mogu uzrokovati skraćivanje cerviksa u majci. Jedna od karakteristika androgena je skraćivanje cerviksa, koja se pod njihovim utjecajem omekšava i prerano počinje razvijati. Ponekad neuspjeh cervikalne cerviksa ne dovodi do povećanja tonusa maternice. Samoj trudnici ne može sumnjati u prisutnost patologije.
Kako izbjeći razvoj patologije?
Po prvi put, tijekom vizualnog pregleda ginekologa otkriva se ishemijsko-cervikalna insuficijencija. Da bi potvrdili dijagnozu, žena se podvrgava ultrazvučnom uzorku vaginalnog senzora. ICS je dijagnosticiran ako duljina vrata ne prelazi 2 cm, a unutarnji ždrijelo je manji od 1 cm u promjeru.
Prije svega, trudnica mora biti pod kontrolom ginekologa koja je u stanju uočiti skraćivanje cerviksa na vrijeme i poduzeti mjere kako bi spriječila početak rađanja ili spontani pobačaj. Obično se hormonska neravnoteža uspješno korigira uzimanjem lijekova - glukokortikoida.
U slučaju da duljina grlića maternice tijekom trudnoće nije normalizirana nakon mjesec dana liječenja lijekovima, predlaže se ženama da primijene šavove na organ. Također, može se koristiti poseban opstetarski pessar, uređaj koji može smanjiti pritisak fetusa na maternicu i držeći ga u željenom položaju.