Opskrba hranjivih tvari od majke do fetusa, kao i odstranjivanje metaboličkih proizvoda provodi se uz pomoć pupčane vrpce koja povezuje placentu i pupčanu prsten fetusa.
Struktura pupkovine
Važno je, odakle pupčana vrpca odlazi do djeteta: u pravilu se odstupa od srednjeg dijela placente, iako je moguće marginalna divergencija - od nekog od njegovih rubova ili vezanja membrana - pupčani kabel odlazi iz membrana iz kojih se prostiru posudice iz placente. Njegova formacija završava za 12 tjedana, a pupčana vrpca funkcionira prije rođenja fetusa. Obično prosječna duljina pupčane vrpce iznosi 40 do 70 cm, ako je manja od 40 cm, to je kratka pupčana vrpca , duža od 70 cm.
Koliko plovila treba imati pupčanu vrpcu?
Uobičajeno, pupčana vrpca ima tri pluća: dvije arterije i venu, između kojih postoji vrlo jaka tvar koja sprječava prijenos krvnih žila u pupčanu vrpcu: vartons jelly. No, ponekad se nalaze samo 2 plovila u pupčanu vrpcu, u 50% slučajeva ne utječe ni na što, a fetus se normalno razvija. No, ako pupčana vrpca ima samo dva plovila, potrebno je ispitati bubrege fetusa, budući da to može biti znak kongenitalne anomalije bubrega, ili bolje, znak nedostatka jednog bubrega.
Čvor na pupčanu vrpcu - što je to?
Tijekom svog razvoja, pupčane arterije rastu i savijaju spiralno oko vena, a kasnije cijeli pupčani vrpca spiralno se okreće. S brzim rastom ovih krvnih žila moguće je stvaranje zavojnica s plovila, a sa proširenim venskom pupoljkom venskom žlijezdom zadebljanja čvorova (lažni čvorovi pupčane vrpce). Kod lažnih čvorova protok krvi u pupčanu vrpcu nije oštećen.
Pravi čvorovi pupčane vrpce formirani su tijekom fetalnih pokreta i tijekom rada, ali rijetko dovode do negativnih posljedica, tek u ranoj fazi trudnoće, čvrsti čvor može na kraju izazvati atrofiju vartonske žlijezde i uzrokovati kršenje protoka krvi u pupčanu vrpcu.
Koliko je opasno kabel s pupčanim vrpcom?
Tijekom ultrazvučnog istraživanja u drugoj polovici trudnoće, obično protokol bilježi prisutnost pupčane vrpce blizu vrata. No, obično oko lica djeteta, često su pupčasti kabeli i potrebno je provjeriti je li takva petlja oko vrata. Ovo nije uvijek pouzdano u rutinskoj studiji, ali je jasno vidljivo u Doppleru. Ali kabel s pupčanim vrpcem obično ne dovodi do negativnih posljedica, ako nema drugih komplikacija tijekom poroda, a nije kontraindikacija prirodnoj primjeni. No, njezina prezentacija ili propadanje pupkovine pupkovine iz rodnog kanala vrlo je opasna za fetus, jer kompresija pupčane vrpce između rodnih kanala i fetusa dovodi do asfiksije i fetalne smrti u 90% slučajeva.