Šindre su zarazna bolest, čiji je razvoj povezan s aktivacijom virusa herpes simplexa tipa 3, koji je dugo bio latentan u živčanim stanicama tijela nakon piletine. Potonji, zauzvrat, je zbog primarne penetracije ovog virusa u tijelo (često je veselo bolesno u djetinjstvu). Aktivacija virusa nastaje kao posljedica djelovanja određenih čimbenika, čiji se glavni element može pripisati:
- smanjeni imunitet;
- ozbiljne zarazne bolesti;
- trauma;
- bolesti krvi;
- hormonski neuspjeh;
- stres;
- presađivanje organa;
- hipotermija ;
- recepcija jakih lijekova itd.
Bolest koja se razmatra nikako nije rijetkost u našem vremenu, a ako je ranije imala veću vjerojatnost da utječe na ljude starije generacije, danas se dijagnosticiraju mnogi mladi ljudi. U vezi s činjenicom da se svatko može razboljeti, pitanja su aktualna: jesu li zoster zaražene ili ne u odrasloj dobi za druge, je li vrijedno izolirati pacijente s takvom dijagnozom i izbjegavati kontakte s pacijentima zdrave?
Zaraznost šindre
Značajka tipa herpes simplex tipa 3, koja uzrokuje piletinu i šindre, jest da nakon što je prvi put ušlo u ljudsko tijelo i izazivalo lovor, razvio se imunitet na novu infekciju, ali virus se ne uklanja iz tijela. Stoga ljudi s slabim imunitetom mogu ponekad patiti od šindre kada se stvore povoljni uvjeti za aktivaciju virusa. S obzirom da je većina stanovništva već zaražena virusom tipa herpes simplex 3, svi imaju potencijalni rizik od šindre, ali ističemo, ne zbog ponovljene infekcije, već zbog "buđenja" već postojećeg patogena u tijelu.
Što se tiče ljudi koji nisu imali lužnjak kao dijete i nisu bili cijepljeni protiv ove infekcije, trebali bi biti čuvani od infekcije. I, nakon što su prvi put naišli na taj virus, takvi ljudi neće biti zaraženi šindrama, već s veslima . Valja napomenuti da je u odrasloj dobi ova bolest, koja se smatra djetinjastom, prenosi tijelo puno teže, a tijekom trudnoće opasnost je za fetus i može služiti i kao izgovor za prekidanje djetetova dojenja.
Međutim, postoje rijetke iznimke. Na primjer, čak i nakon prenošene varikele s izraženom kliničkom slikom kod osobe, stabilna imunost se ne može razviti, pa je stoga, pri slabljenju imunološke zaštite, posve realno da se opetovano uhvatimo. Također, mogućnost ponovne infekcije s ovim virusom nije isključena zbog trajnih mutacija. Pacijenti s herpes zosterom moraju biti izolirani od djece mlađe od mjesec dana.
Kako se prenosi i koliko dugo je zaražena herpes zoster?
Da bi dobili zaraženo od osobe koja pati od šindre, ljudi bez stabilnog imuniteta uzročniku bolesti mogu biti u razdoblju aktivnih osipa na tijelu, sve do razdoblja kada će svi mjehurići biti prekriveni suhim koricama. Tipično, ovo razdoblje počinje pojavom prvog osipa i završava oko 8-10 dana.
Put prijenosa je put kontakta, tj. s izravnim kontaktom s područjima gdje se nalaze erupcije, kao i dodirivanjem objekata i područja tijela koje su nedavno stupile u dodir s zahvaćenom površinom. Fokus infekcije je tekućina koja se nalazi u kožnim mjehurićima. U vrlo rijetkim slučajevima šindre se prenose kapljicama u zraku.