Funkcioniranje središnjeg živčanog sustava osigurava opskrba krvlju u mozgu. Približno 30% biološke tekućine dolazi od 2 vertebralne arterije. Oni su odgovorni za cirkulaciju krvi u stražnjim dijelovima mozga, gdje se nalaze važni neurološki centri.
Sindrom vertebralne arterije - uzroci
Svi čimbenici koji dovode do poremećaja opisanih posuda su klasificirani u dvije velike skupine. Prvo ujedinjuje vertebrogenog uzroka. Dijagnoza sindroma kralješnične arterije s cervikalnim osteohondrozom je češća, ali druge bolesti mozga i koštanog sustava mogu ga izazvati:
- displazija;
- mehanička oštećenja;
- hernirajući intervertebralni diskovi;
- kongenitalne malformacije;
- premještanje koštanih struktura;
- artroza;
- skolioza;
- osteofiti;
- soli soli;
- izbočenje diskova;
- spondiloza;
- osteoporoze.
Druga skupina uključuje ne-abortogene patologije (koje nisu povezane s bolestima kralježnice i zglobova):
- bubri;
- abnormalnosti razvoja arterija;
- grčenja žila i mišića vrata;
- ateroskleroza;
- embolija;
- arteritis;
- trombozu;
- ožiljke u mekim tkivima vrata.
Sindrom vertebralne arterije - simptomi
Glavni simptom ove bolesti su napadi boli različitih intenziteta. Vaskularni i vertebrenski sindrom vertebralne arterije popraćen je drugim simptomima:
- gubitak salda;
- oštećenje sluha;
- pogoršanje vidne oštrine;
- buka u ušima;
- vrtoglavica;
- mučnina, ponekad s povraćanjem;
- povišeni krvni tlak;
- hipertenzija;
- angina pektoris;
- prolazni ishemijski napadi;
- osjećaj "pijeska", suhoća sluznice očiju;
- trzajna šetnja;
- utrnulost, trnci kože lica;
- gubitak svijesti;
- kratkotrajni vegetativni poremećaji - jaka glad, žeđ, zimica, vrućica;
- nerazgovjetan govor.
Bol u sindromu vertebralnih arterija
Zbog nedovoljne opskrbe krvlju mozga u njegovim tkivima počinje gladovanje kisikom. Na pozadini hipoksije dolazi do akutne jednostrane glavobolje - sindrom kralješnične arterije ponekad prati vrlo jaki napadi koji sliče migrenama. Tijekom takvih grčeva osoba osjeća nelagodu čak i kada se češlja ili dodiruje.
Često, sindrom kralješke arterije uzrokuje bol u drugim dijelovima tijela:
- vrat (cervikalgija);
- prsnog koša;
- pola lica;
- grlo;
Sindrom vertebralne arterije - nedostatak disanja
Progresija patologije bez adekvatnog liječenja dovodi do povećanja kliničkih manifestacija i pojave komplikacija. U takvim situacijama, teži simptomi prate sindrom vertebralne arterije - znakovi uključuju epizode slične srčani udar:
- gušenja ili kratkog daha;
- piercing boli u prsima;
- zamagljena svijest.
Ponekad postoji sindrom Bernard-Horner. Karakterizira ga osjećaj stalne prisutnosti u grlu ili grlu stranog objekta ("gruda"), koji sprečava normalno disanje, gutanje hrane ili tekućine. Pored toga, postoji parestezija jedne polovice lica - ukočenost obraza, usana, osjećaj trnci ili "puzanje puzanja".
Sindrom vertebralne arterije - dijagnoza
Prikazana bolest je slična u kliničkim manifestacijama napadaja migrene kod aure. Za razlikovanje sindroma vertebralne arterije i drugih patologija potreban je opsežan medicinski pregled. Prvo, liječnik prikuplja informacije o prisutnim simptomima, njihovoj težini i trajanju. Tijekom pregleda, stručnjak popravlja postojeće pritužbe - bol u leđima lubanje, napetost okcipitalnih mišića, poteškoće u okretanju glave. Konačna dijagnoza "sindroma kralješnične arterije" ustanovljena je na temelju slijedećih studija:
- ultrazvučna dopplerografija posuda ;
- X-zrake vratne kralježnice;
- snimanje magnetskom rezonancijom ili računalnu tomografiju.
Sindrom vertebralne arterije - liječenje
Borba protiv ove bolesti trebala bi biti sveobuhvatna i usmjerena na uklanjanje uzroka smanjene opskrbe krvlju tkiva mozga. Kako liječiti sindrom vertebralne arterije:
- Uzimajte lijekove propisane od strane liječnika - protuupalni, antimigrenozni lijekovi, venotonici, mišićni relaksanti i drugi načini.
- Učinite posebnu masažu na leđima i zoni ovratnika.
- Redovito nosite ortopedski uređaj (Shantzov ovratnik) kako biste nadoknadili opterećenje na vratnoj kralježnici.
- Izvođenje terapeutske gimnastike.
- Pohađajte fizioterapijske sastanke.
Vježbe u sindromu vertebralne arterije
Za olakšavanje bolova i drugih simptoma opisane patologije prikladna je terapeutska vježba koja pruža maksimalnu relaksaciju mišića bez iznenadnih pokreta vrata. Sindrom vertebralne arterije povezan je s upalnim procesima, tako da se dinamičke vježbe ne mogu izvesti. Posebno opasne su padine i zavoji glave s velikom amplitudom, mogu pogoršati stanje.
Osnovna izometrička gimnastika sa sindromom vertebralne arterije sastoji se od samo 3 vježbe:
- Polazna pozicija sjedi na stolici s izravnatim leđima. Spojite dlanove i stavite ih ispod brade. Pritisnuli su ruke, pokušavajući naginjati glavu naprijed. Dlanove treba oduprijeti, tako da se mišići na vratu stegnu, ali kralježnica se ne kreće. Ponovite 3 puta za 3-5 sekundi.
- Postavite lijevu ruku na suprotni obraz s vanjskom stranom dlana. Pokušajte okrenuti glavu udesno. Tijekom vježbanja, ruka vrši otpor prema glavi, koja pruža napetost bočnim mišićima vrata. Ponovite istu akciju s druge strane. Učinite vježbu 3 puta za 4-5 sekundi (za svaku ruku).
- Stavite dlanove u bravu i stavite ih na stražnju stranu glave. Pokušajte naginjati glavu natrag, odupirući se tvojim rukama. Ponovite 5 puta 3 sekunde.
Masaža s sindromom vertebralnih arterija
Takav ručni učinak dopušten je samo nakon glavne terapije. Prvo, važno je zaustaviti upalu i ublažiti sindrom vertebralne arterije - liječenje kod kuće s masažom u akutnom razdoblju može završiti loše. Rucni postupci u takvim situacijama izazivaju još veću povredu krvnih žila i jačanje simptoma. Važno je da masaža nakon pogoršanja koju provodi kvalificirani stručnjak, ne možete to učiniti sami.
Sindrom vertebralne arterije - liječenje, lijekovi
U terapiji ove patologije koristi se nekoliko skupina farmakoloških sredstava. Nesteroidni protuupalni lijekovi:
- Meloksikam ;
- nimesulid;
- Aertal;
- diklofenak;
- Celekoksib.
Mišićni relaksanti središnjeg djelovanja pomažu ublažiti sindrom i ukloniti kršenje kralješnice:
- baklofen;
- Mydocalm;
- Tolperisonje.
Za poboljšanje metabolizma neurona:
- Cere;
- gliatilin;
- aktovegin;
- citikolin;
- Meksidol.
Često je potrebno poboljšati protok krvi da se zaustavi sindrom kralješke arterije - lijekovi koji stvaraju taj učinak:
- Cinnarizine ;
- instenon;
- agapurin;
- nicergolin;
- Vinpocetin.
Vraćanje metabolizma u mišićima i krvnim žilama dopušta:
- trimetazidin;
- Mildronate ;
- Thiotriazolin.
Da bi se spriječilo stvaranje trombi i napredovanje ateroskleroze, pomoći će angioprotectors i venotonics:
- diosmin;
- troxerutin;
- Heparin.
Normalizaciju prehrane živčanih stanica odgovara:
- Neyrobion;
- Milgamma ;
- Neurovitan.
Ako se pojave simptomi migrene, liječnik propisuje triptane:
- Zomig;
- Sumamigren;
- Rapimed.
Sindrom vertebralne arterije - operacija
Kada su sve navedene metode terapije nedjelotvorne, bolesnik se preporučuje za kirurške intervencije. Kirurgija za sindrom vertebralne arterije osigurava uklanjanje čimbenika koji dovode do stiskanja krvne žile i poremećaja opskrbe biološkim fluidom u mozgu. Varijante manipulacije:
- periarterial sympathectomy;
- uklanjanje osteofita;
- decompression of vertebral artery;
- izrezivanje nenamjernih usjeva;
- uvođenje cilindra sa stentom.
Sindrom vertebralne arterije - prognoza
Ova bolest je dobro liječljivo, pod uvjetom da se točno utvrdi uzroci njegove pojave, pravovremenu dijagnozu i pravilnu terapiju. Teško je upravljati sindromom vertebralne arterije na pozadini cervikalne osteokondroze i drugih patologija mišićno-koštanog sustava, nego u slučaju ne-abortivnih poremećaja, ali sveobuhvatan pristup pomaže u potpunosti uklanjati simptome bolesti u obje situacije.