Žučni mjehur je važan dio probavnog sustava. Akumulira žuči za probavu hrane, štiti tijelo od iritantnog učinka ove supstance i pokazuje preveliku količinu. Neke bolesti žučnog mjehura mogu dovesti do kršenja funkcionalnosti ovog organa, zbog čega se organ mora ukloniti.
Kada je potrebno ukloniti žučnjak?
Izravna naznaka za uklanjanje žučnog mjehura je stvaranje kamenja. Kada je propisana kolecistektomija, čija će se oznaka dati ispod, to znači da je organ prekinut, prestao je obavljati svoje funkcije. Je li operacija nužna u prisustvu kamenja, kako bi se riješio liječnik u svakom pojedinom slučaju, ali s takvom bolesti kirurzi skloni uklanjanju organa. Razbijanje i pokušavanje uklanjanja kamena ne dovodi do željenih rezultata, jer žučni mjehur formira nove konkrecije u kratkom vremenu.
Uklanjanje s operacijom žučnog mjehura je naznačeno u sljedećim slučajevima:
- gangrena žučnog mjehura;
- kolesteroza (naslage kolesterola na zidovima mjehura);
- prodor u žučne kanale kamena;
- zaustavljanje organa na pozadini kroničnog kolecistitisa;
- veliki polipi u žučni mjehur ;
- neoplazme u mjehuru;
- crijevnu opstrukciju uzrokovanu kamenom koji se preselio u crijev iz žučnog mjehura kroz fistulu.
Metode uklanjanja žučnog mjehura
Uklanjanje žučnog mjehura odnosi se na uobičajene kirurške zahvate. Opisujući kolecistektomiju, vrste i posljedice operacije, kirurzi obraćaju pažnju pacijentu da njegova učinkovitost ovisi o vještini kirurga, općem zdravlju pacijenta i njegovom ponašanju u postoperativnom razdoblju. Postoje tri tipa kolecistektomije:
- Otvori klasični - najstariji način uklanjanja žučnog mjehura;
- minimalno invazivno otvoreno - prva takva operacija izvedena je prije otprilike 45 godina;
- Laparoskopija - postala je dostupna zbog napretka medicinske tehnologije.
Laparoskopska kolecistektomija
Ako je potrebno ukloniti žučni mjehur, laparoskopija je najbolja opcija. Laparoskopija, u usporedbi s drugim tipovima kolecistektomije, ima minimalne kontraindikacije, slabu traumu, najmanje posljedice i razdoblje oporavka. Laparoskopija se ne izvodi u prisutnosti upale, adhezije i nekih fizioloških svojstava.
Laparoskopska kirurgija se izvodi pomoću laparaskopskog uređaja. Omogućuje vam prikaz slika unutarnjih organa. Operacija počinje s nekoliko probadanja trbušne stijenke, u koju se umetaju manipulatori i kamera. Uvođenjem ugljičnog dioksida u šupljinu, podići abdominalni zid i poboljšati pristup žučnog mjehura. Tijelo se najprije odvoji od jetre, a zatim se ukloni kroz probijanje.
Otvori kolecistektomiju
Ova operacija uklanjanja žuči pomaže pri sticanju šireg pristupa trbušnoj šupljini za obavljanje potrebnih povezanih manipulacija: rad sa susjednim organima, sondiranje žučnih kanala, izvođenje ultrazvuka ili kolangiografije. Za to je rez na Kocheru napravljen na prednjem trbušnom zidu. Otvorena kolecistektomija ima takve nedostatke:
- vidljive velike ožiljke;
- dugo razdoblje oporavka;
- više komplikacija u usporedbi s laparoskopijom.
Život nakon uklanjanja žučnog mjehura
Nakon operacije potrebno je oko 4 mjeseca da se prilagode promijenjenim uvjetima života. Najveće opterećenje u ovom razdoblju je žučni vodovi i jetra, koji moraju nadoknaditi odsutnost organa. U tom razdoblju važno je pridržavati se prehrane, a ne da se uključe u samo-lijekove. Prihvaćene medicinske pripreme treba imenovati liječnik s obzirom na odsustvo choli mjehurića.
Nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura, neko vrijeme pacijent će doživjeti probleme s stolicom, koja će se oporaviti kako se tijelo prilagođava. Nakon 4-6 mjeseci osoba može voditi poznati život, ali istovremeno će se morati pridržavati prehrambenih navika do kraja njegovih dana. Odstupanje od prehrane dovest će do neugodnih osjeta u probavnom traktu, problema s stolicom, bol u epigastričnom području.
Uklanjanje epizoda - postoperativnog razdoblja
Operacija kolecistektomija odnosi se na jednostavne kirurške zahvate. Nakon uklanjanja žučnog mjehura, pacijent se drži u jedinici intenzivne njege nekoliko sati pod nadzorom medicinskog osoblja. Nakon 5 sati pacijentu se nudi lagano penjanje, a nakon 6-7 sati možete malo pojesti. Sutradan se pacijent mora malo kretati. Nakon nekoliko dana bolesnik se uklanja iz drenaže i, u nedostatku komplikacija, ispušta treći dan. Svo ovo vrijeme i sljedeća 3 mjeseca pacijent je na prehrambenoj prehrani.
Liječenje nakon uklanjanja žučnog mjehura
Lijekovi nakon uklanjanja žučnog mjehura su minimizirani. U ranim danima, liječnici mogu propisati lijekove protiv bolova ako bolesnik doživi tešku bol. Uz grč u želučanom traktu, spazmolitici mogu biti privremeno propisani. Kako bi se poboljšale svojstva žuči, koriste se lijekovi ursodeoksikolne kiseline:
- Hepatosan;
- Ursosan ;
- Enterosan;
- Ursofalk.
Smetnje nakon uklanjanja žučnog mjehura
Pravilna prehrana nakon uklanjanja žučnog mjehura utječe na trajanje razdoblja oporavka i poboljšava dobrobiti bolesnika. Pacijenti koji ostaju bez žučnog mjehura trebaju znati što se može jesti nakon uklanjanja žučnog mjehura i jesti frakcije 6 puta dnevno. To će potaknuti stvaranje žuči i spriječiti stajaće procese. Pola sata prije jela, važno je popiti čašu vode, a cijeli dan je korisno piti najmanje 2 litre čiste vode.
Hrana mora biti topla, kako ne bi iritirala probavni sustav. Dijeta nakon uklanjanja žučnog kamenca više znači da ne možete jesti. Izbornik nakon uklanjanja žučnog mjehura treba biti uravnotežen i sadržavati minimalni broj takvih proizvoda:
- masne i konzervirane hrane;
- kruh i maslac;
- slastice i slatkiši;
- krumpira;
- pasta;
- alkoholna pića.
Dnevni raspored može se sastojati od takvih jela:
- Doručak: albumen omlet, mlijeko na mlijeku, čaj.
- Drugi doručak: dio svježeg sira, juha pizze.
- Ručak: krem juha uz dodatak žitarica, komad kuhane piletine ili teletine, pire od mrkve, voćne žele.
- Snack: pečena jabuka s suhom i medom.
- Večera: tekuća kaša, pire krumpir, kuhana riba, čaj.
- Posljednji obrok: voćno jelo, kefir.
Uklanjanje žučnog mjehura - posljedice
Bez obzira na način na koji se izvodi operacija, tijelo u svakom slučaju doživljava stres i treba vremena za obnovu fiziološkog procesa. Ako je pacijent bio napravljen kolecistektomijom, komplikacije će se izražavati u početnom postoperativnom razdoblju. Pacijent će osjetiti oštre i bolne boli, žgaravicu, težinu u želucu, on će imati problema s stolicom. Postupno, ti osjećaji će se smanjiti.
Pogoršanje oporavka može biti povezano s gastrointestinalnim traktom:
- pankreatitis ;
- gastritis;
- hepatitis;
- disfunkcija sfingera Oddija;
- refluksa.
Problemi nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura i potrebe za hitnom medicinskom skrbi označavaju takve simptome:
- visoka temperatura;
- jaka bol;
- žuta školjka očiju;
- čarobna koža.