Glavna tvar koja regulira ravnotežu vode, kao i kontrolu osmotskog sastava bioloških tekućina, je antidiuretički hormon (vazopresin). Proizvodi ga hipotalamus i akumulira se u hipofiza, odakle ulazi u kralježničnu moždinu i krv. Ako postoji kršenje proizvodnje ili osjetljivost na ovaj hormon, dijabetes insipidus se razvija - simptomi ovog stanja povezani su s promjenom ravnoteže soli i vode u tijelu, funkcioniranja mokraćnog sustava.
Prvi znakovi dijabetesa insipidusa
Postoje dva oblika opisane bolesti - nefrogenog (renalnog) i središnje (hipotalamus).
U prvom slučaju dijabetes insipidus razvija se kao rezultat pogoršanja osjetljivosti bubrega na dolazni vazopresin. Istovremeno, količina antidiuretičkog hormona u krvi je stabilna.
Središnji tip patologije karakterizira nedostatak proizvodnje vazopresina u hipotalamusu, zbog čega je koncentracija supstancije u tijelu preniska.
Također je poznat idiopatski oblik dijabetes insipidusa, čiji se uzroci ne mogu ustanoviti.
Unatoč različitim mehanizmima progresije bolesti, rana simptomatologija je približno jednaka za sve vrste bolesti:
- Poliurija. U jednom danu nastaje prekomjerna količina urina i otpušta se, više od 3 litre.
- Polidirsiya. Neprijatno izražena i stalna žeđ. Zbog velikog volumena izlučenog urina počinju se kompenzatni mehanizmi, s ciljem nadopunjavanja izgubljene tekućine. Kao rezultat, pacijent pije više od 5 litara vode dnevno.
- Poremećaji napuštenosti i spavanja. Ove kliničke manifestacije javljaju se kao odgovor na česte uriniranje (pollakiuria) noću. Stalna potreba za redovitim posjetima toaletu tijekom odmora izaziva nesanicu, smanjenu učinkovitost, razdražljivost, neuroze, nestabilnost mentalnog i emocionalnog stanja.
Specifični simptomi nefrogenog i hipotalamusnog dijabetesa insipidus
Daljnja progresija bolesti pogoršava opću dobrobit osobe. Količina izlučenog urina, a time i tekućina koja se pijana, povećava čak i više, na 20-30 litara dnevno.
Ostali karakteristični simptomi bubrežnog i središnjeg dijabetesa insipidusa:
- teška suhoća kože;
- intenzivne glavobolje ;
- smanjenje vrijednosti krvnog tlaka;
- smanjenje lučenja slinovnice i povećanje njegove viskoznosti;
- brzi gubitak tjelesne težine;
- odgovara povraćanju;
- pogoršanje apetita;
- smanjenje lučenja znoj;
- poremećaji menstrualnog ciklusa;
- povećana tjelesna temperatura;
- dehidracija, ponekad do šoknih uvjeta;
- dispeptički poremećaji.
U istraživanju mokraće, otkrivena je njegova niska specifična težina, relativna gustoća, mali broj kemijskih elemenata (osim natrija) i soli u biološkoj tekućini. Također tijekom dijagnoze je navedeno:
- propust, istezanje želuca;
- bilijarna diskinezija ;
- hipernatrijemiju;
- insuficijencija hipofize;
- iritacija crijeva.
Svi ti znakovi mogu biti popraćeni teškim dispeptičkim poremećajima.
Prevencija uzroka dijabetesa insipidusa i njegovih simptoma
Nema mjera za sprečavanje opisane bolesti, naročito idiopatskog oblika. Stoga liječnici preporučuju da ne zanemaruju godišnje planirane liječničke preglede, redovito uzimaju urin za analizu, pokušavaju slijediti zdrav stil života i odreći se loših navika.