Torbicu pupkovine nalazi se u 25-30% trudnica. Suština toga leži u činjenici da oko vrata, tijela ili udova fetalnog vrpca je zakrivljena kao petlja, ponekad ponavljajući zapletanje tijela djeteta. Suvremena medicina naučila se nositi s takvim slučajevima, a najvećim dijelom su rođenja s omotavanjem kabela uspješna. Razmislite o vrstama napetosti pupkovine, njezinim uzrocima, dijagnostici i posljedicama.
Postoji nekoliko inačica pupčane opne:
- pojedinačno - kad pupčana vrpca jednom omota vrata fetusa;
- dvostruko ili višestruko - nekoliko zavoja pupčane vrpce oko vrata;
- visi samo oko vrata ploda je izolirana petlja;
- kombinirana petlja - pupčana vrpca oko tijela i / ili udova budućeg djeteta;
- zategnuti kabel s pupčanim vrpcom;
- slab akcent.
Pupak može imati nekoliko uzroka:
- hipoksija ili gladovanje gladi iz fetusa - uzrokuje aktivno intrauterino kretanje nerođenog djeteta, zbog mogućeg zapaljivosti pupčane vrpce;
- povećan sadržaj adrenalina u krvi majke, što također pridonosi povećanom fetalnom djelovanju i kao posljedicu kablova;
- predugačka pupčana vrpca, više od 60 cm predisponira da se fetusne čekić;
- polihidramnios - u prisutnosti polihidramnija dijete ima puno prostora za kretanje i puno prilika da se zbune u okolnom pupčanu vrpcu.
Dijagnoza obrezanja pupkovine
U ovom trenutku postoji nekoliko metoda dijagnosticiranja zapleta pupčane vrpce:
- Ultrazvučna dijagnoza - uz pomoć ultrazvuka moguće je utvrditi prisustvo pupčane manžete u vremenu od 17-18 tjedana i odrediti koji se naglasak događa - jednostruko, dvostruko ili kombinirano;
- CTG je kardiotokografska studija u kojoj se bilježe pokreti i palpitacija fetusa, prema kojem se otkriva prisutnost hipoksije i mogućnost zapinjanja pupkovine.
Obrada pupkovine - posljedice za dijete
Krajnji, najvažniji problem koji se brine za trudnice je opasnost od uplitanja kabela i kakve su njegove posljedice. Najčešći i relativno bezopasni za dijete je jedan kabel oko vrata. U tom slučaju, kada se rodite, liječnik može lako oslabiti pupčanu vrpcu i ukloniti ga. Dvostruka zanovijetanja pupčane vrpce smatra se opasnijom, budući da su njegove moguće posljedice gladovanje kisikom i mikrotrauma cervikalnih kralješaka. Djeca rođena s takvom komplikacijom rađanja mogu biti sklona glavoboljama, povećanom pritisku ili hipotenziji, brzom umoru.
Zategnuti kabel s pupčanim vrpcom može imati iste učinke koji su gore opisani, ali porođaj s takvim uganućem može postati složenija asfiksija fetusa, koja prijeti zaustavljanjem disanja djeteta. Ovo je vrlo rijetko, ali u takvim slučajevima opstetričari obično uzimaju
Općenito, trebalo bi shvatiti da kada je kabel omotan oko vrata, fetus pati od hipoksije, ali učinci kisika izgladnjivanja ne manifestiraju se kod svake djece, a stupanj ekspresije također može biti drugačiji. Za neke bebe, hampling s pupčanu vrpcu ne utječe na njihovo zdravlje u budućnosti, za druge je ispunjen vegetativno-vaskularna distonija, kršenje općeg stanja tijela. Svi ovi uvjeti uspješno se liječe, a ako se promatra točan režim dana, dijete će rasti snažno i zdravo.