Uspješni ishod normalnih porođaja ovisi o radu cerviksa, što zauzvrat ovisi o razini hormona u krvi žene koja živi. Tijekom cijele trudnoće, promjene se odvijaju u cerviksu, ali prije početka rada trebalo bi biti čvrsto zatvoreno, jer u suprotnom trudnoća može biti prekinuta prije pojave.
Cervix prije isporuke
Prije porođaja, pod utjecajem prostaglandinskih hormona, postoje procese u maternici maternice koji se zovu sazrijevanje. Postoji određena mjera koja vam omogućuje procjenu cerviksa prije porođaja, pri ocjenjivanju 3 kriterija: konzistencije, duljine cerviksa, propusnosti cervikalnog kanala i njegovog položaja na osi žila zdjelice. Svaki kriterij ocjenjuje se tijekom pregleda cerviksa od 0 do 2 boda:
- rezultat od 0 do 2 boda odgovara nezrelom maternici maternice prije isporuke;
- rezultat od 3-4 boda odgovara nedovoljno zrelom maternici maternice;
- rezultat 5-6 bodova - zreli cerviks.
Uz normalni tijek trudnoće, cerviks treba zrasti za 38-39 tjedana. Pod utjecajem hormona dolazi do omekšavanja cerviksa prije isporuke, njegovog centriranja u odnosu na osi žila zdjelice. Duljina cerviksa prije rođenja smanjuje se na 10-15 mm, a otvaranje vanjskog grla je 1-2 cm, odnosno postaje prohodan za 1 prst opstetričara.
Cervikalna dilatacija prije porođaja
Otvaranje vrata maternice prije rođenja postupno se povećava i doseže 10 cm (cervikalni kanal trebao bi proći 5 prstiju opstetričara). Otkrivanje cerviksa u radu podijeljeno je u dvije faze: latentne (otvaranje do 4 cm) i aktivne (od 4 cm do 10 cm). Latentna faza u primiparas traje 6-9 sati, u ponovnom rođenju 3-5 sati. Od početka aktivne faze, brzina otvaranja cerviksa postaje 1 cm po satu. Mekani maternica maternice se lako otvara pritiskom glave fetusa na njemu i donjim polovima fetalnog mjehura u svom kanalu.
Kako pomoći maternici dilataciji?
Trenutno, nekoliko modernih žena može se pohvaliti odličnim zdravljem. Ubrzani ritam života, česti napori, neučinkovita prehrana i loša ekologija mogu poremetiti proizvodnju prostaglandina u ženskom tijelu, na kojem se izravno ovise procesi zrenja maternice i njegovo otvaranje. Da bi se ubrzao sazrijevanje cerviksa i njegovo otvaranje u porodu, razvijeni su medicinski pripravci bazirani na prostaglandinima. Sintetički analog prostaglandina E1 (Saitotec) ili analoga prostaglandina E2 u obliku gela (Prepidil) potiče sazrijevanje cerviksa nekoliko sati. Ali oni se vrlo rijetko koriste zbog visokih troškova. U porodu, možete koristiti opojne i ne-narkotične analgetike (promedol, fentanil, nalbufin), ali mogu uzrokovati respiratornu depresiju u fetusu nakon rođenja i uzrokovati potrebu za protuotrovom. Učinkovita i relativno sigurna metoda, koja pomaže u otvaranju maternice maternice, je epiduralna anestezija. Provodi ga anesteziolog pod sterilnim uvjetima. Ne utječe nepovoljno na fetus jer primijenjeni lijekovi ne ulaze u krvotok, a ne samo da ubrzavaju otvaranje vrata maternice, već i proces čini bezbolnim.
Ruptura grlića maternice
Što je cerviks bolji prije rođenja, to je manje vjerojatno da će se raskinuti tijekom rođenja djeteta. Također uzrok jazu
Dakle, sazrijevanje cerviksa je razbijeno iz razloga koji ovise i ne ovise o samoj ženi. Stoga sama žena može pomoći u pripremi za rođenje njezinog tijela, promatrajući režim dana, pravilno jesti i ne razmišljajući o nevoljama.