Hemoragični osip nastaje kada se kapilare krvi raskose i izlaz eritrocita izvan posude. U većini slučajeva osip nije opipljiv, osim upale zidova posuda. Od drugih sličnih osipa, hemoragični osip se razlikuje po tome što se ne okreće blijedo i ne nestaje kada se pritisne. Izgled osip je zbog uzroka svog izgleda, s različitim bolestima može imati različite veličine i boje. Osip može biti u obliku tankih traka, točkica ili velikih mjesta crvene, ljubičaste, ljubičaste, plave ili crne. Mala osipa nazivaju se petechiae, velike mrlje nazivaju se purpura ili ecchymosis. Najčešći je hemoragični osip na nogama, što može otežati dijagnozu, jer je takva lokalizacija karakteristična za mnoge bolesti.
Bez obzira na opće stanje i prisutnost drugih znakova bolesti, pojava hemoragičnog osipa kod djece i odraslih ukazuje na potrebu hitne hospitalizacije za prvu pomoć i za otkrivanje uzroka osipa.
Uzroci hemoragičnog osipa
Uzrok hemoragičnog osipa mogu biti nasljedne i zarazne bolesti, steroidi, kao i razni poremećaji koji utječu na krvne žile. Promjene u dobi također mogu dovesti do pojave hemoragičnih mrlja. Čest uzrok hemoragičnog osipa kod djece mlađe od 5 godina je akutni oblik hemoragičnog vaskulitisa, bolest microveza. Hemoragični vaskulitis, najčešće praćen hemoragičnim osipom na nogama. Liječenje je propisano ovisno o težini i obliku bolesti. U pravilu, djeca tijekom liječenja su pod promatranjem u ambulanti. S pravilnim i pravodobnim liječenjem, bolest ima povoljan ishod.
Slično tome, kada se u djece pojavljuje hemoragični osip, nasljedne bolesti kao što su hemofilija i von Willebrandova bolest trebaju biti uklonjene. Hemofilija je karakterizirana pojavom potkožnih hematoma, a sve ozljede su popraćene opsežnim unutarnjim i vanjskim krvarenjem. Uglavnom, hemofilija utječe na muškarce. Bolest von Willebrand dovodi do povećane krhkosti kapilara, što uzrokuje pojavu krvarenja.
Takve ozbiljne bolesti kao što su amiloidoza, Wegenerova granulomatoza, trombocitopenična purpura, popraćene su različitim tipovima hemoragičnog osipa i zahtijevaju hitan tretman.
Hemosideroza kože je također popraćena pojavom osipa koji nakon određenog vremenskog razdoblja mijenja boju od crvene do žute ili smeđe boje.
Među zaraznim bolestima koje uzrokuju hemoragični osip kod djece i odraslih, najopasnije su sljedeće:
- meningokokna infekcija karakterizirana krutom eruptiranom zvjezdicom, u čijem središtu mogu postojati znakovi smrti tkiva. Hemorrhagijski osip na licu može biti zastrašujući simptom teškog tijeka bolesti koja prijeti životu pacijenta;
- skrletna povišena temperatura, karakterizirana pojavom krvnih žila pri cijeđenju kože;
- Bites krpelja mogu uzrokovati hemoragičnu groznicu, koja je popraćena opsežnim osipa.
Kada dođe do hemoragičnog osipa, odmah se posavjetujte s liječnikom i ograničite svoju mobilnost na dijagnozu i hospitalizaciju. U mnogim slučajevima, prvih sati nakon pojave osipa, potrebna je prva pomoć, tako da nema vremena za pokušaj samoobradovanja. Kada postoji hemoragijski osip kod djece, potrebno je posvetiti posebnu njegu, čak i uz uobičajeno zdravlje, prije dolaska liječnika potrebno je pridržavati se kreveta za spavanje.