Kila jednjaka - simptomi i liječenje

Dijafragma je mišićna ploča koja odvaja organe prsa i trbušne šupljine. Ezofagus prolazi kroz otvor u membrani, koji u normalnom stanju točno odgovara njegovom promjeru. No, ako je poremećena elastičnost mišićnog tkiva dijafragme, organi se mogu pomicati od abdomena do prsne šupljine. Taj se fenomen naziva kila jednjaka jednjaka dijafragme ili u zajedničkom govoru - kila jednjaka.

Vrste hernije jednjaka

Ovisno o mehanizmu formiranja i svojstvima anatomije, dijafragmatska kila su podijeljena na klizna, paraeofagna i mješovita kila jednjaka:

1. Slipping (to je lutanje, aksijalna ili aksijalna) kila jednjaka - najčešći oblik bolesti. S takvim kremama, donji sfinkter jednjaka (cardia), trbušni dio jednjaka i gornji dio trbuha prodiru u prsni koš, a zatim se vraćaju na svoje mjesto, na primjer, s promjenom položaja. Vijala kila jednjaka podijeljena je na srčani, kardiofundalni, subtotalni i ukupni želučani želučan. U nekim slučajevima takve kile možda neće biti sposobne samoregulirati i, kao rezultat, postati fiksne.
2. Parafagijalna (blizu jednjaka ili fiksna) kila jednjaka događa se kada kardija i niži jednjak ne mijenjaju svoj položaj, ali prodire dno želuca u otvor dijafragme, a nalazi se blizu gornjeg dijela jednjaka. Za razliku od klizanja, ove kile često su prekršene. Simptomi takvih kostiju dijafragme jednjaka jaki su bolovi, poteškoće pri kretanju hrane kroz jednjak, mučninu, povraćanje.
3. Kod mješovitih hernija, mehanizmi stvaranja kliznih i fiksnih kilija kombiniraju se.

Simptomi i liječenje kile jednjaka

U malim veličinama, pogotovo ako se radi o kliznoj herniji, ona se ne može manifestirati. Inače, simptomi ovise o veličini hernije, njegovoj vrsti, kao io prisutnosti komplikacija i popratnih bolesti:

1. Žgaravica . Najčešći simptom, od jedva vidljivih do bolnih do invaliditeta. Najčešće se javlja nakon jela i noću.
2. Bol iza stupa , rjeđe u hipohondriumu i gornjoj trećini abdomena. Oko polovice pacijenata je opaženo, a češće s fiksnom kila.
3. Dysphagia je poteškoća u prolazu hrane kroz jednjak. Primjećuje se kada se gotovo bilo koja vrsta hrane prenosi, a posebno je izražena u vrućoj, hladnoj hrani ili u velikim količinama.
4. Podrigivati. Može se pojaviti i zrakom i sadržajem želuca. U potonjem slučaju, kiseli ili gorki okus može se promatrati u ustima lijevanjem sadržaja želuca u jednjak, što može biti uzrokovano kila jednjaka.
5. Hiccough . Rijetko se promatra, ali ima dugi karakter (do nekoliko tjedana).

U slučaju klizne kile, simptomi se promatraju samo kada se sadržaj želuca baci u jednjak. To može biti žgaravica, trbuh, mučnina.

Liječenje kile jednjaka može biti konzervativno i kirurško.

Kirurška intervencija potrebna je u slučaju kila, kile jednjaka, komplicirane peptičkim ulkusom, au slučaju naročito velikih kilija, više od 1/3 želuca.

U drugim slučajevima liječenje se obavlja konzervativno. Prije svega, to je u pravoj prehrani koja pomaže u izbjegavanju prepunjavanja želuca i bacanja kiselih sadržaja u jednjak. Preporuka prehrane je frakcijska, 5-6 puta dnevno, u malim količinama. Korištenje masnih, prženih, slatkih, začinstava, gaziranih pića, proizvoda koji promiču povećanje stvaranja plina, posebice - mahunarke je ograničeno. Unutar jednog i pol sata nakon jela, ne preporučuje se vodoravni položaj. Također se treba izbjegavati teška tjelesna napora, osobito one povezane s padinama i nagle promjene u položaju tijela.