Patologija u kojoj srce, iz bilo kojeg razloga, zaustavlja crpljenje krvi normalnom silom, naziva se kronično zatajivanje srca (CHF) - to je naročito uobičajeno kod starijih bolesnika. Budući da srce, poput neispravne pumpe, više ne može pumpa krv, svi organi u tijelu i tkivima počinju doživjeti deficite i kisika i hranjivih tvari.
Simptomi kroničnog zatajenja srca
Kada je CHF obilježen pritužbama o:
- kratkoća daha ;
- česti puls;
- bol u pravom hipohondriju;
- ozbiljan umor;
- cijanoza usana, prstiju, nožnih prstiju;
- edem (uglavnom donjih ekstremiteta).
Liječnici su usvojili sljedeću klasifikaciju kroničnog zatajenja srca, pokazujući ozbiljnost patologije:
- I FC (funkcionalna klasa) - pacijent vodi uobičajeni način života, a ne ograničava njegovu tjelesnu aktivnost; ne doživljava zaduhu i neugodnost pod normalnim opterećenjima.
- II FC - pacijent osjeća nelagodu tijekom normalnog tjelesnog napora (brzo srce, slabost, dispneja), zbog čega ih mora ograničiti; na počinak, osoba se osjeća ugodno.
- III FC - pacijent je uglavnom u stanju odmora, tk. čak i male opterećenja uzrokuju karakteristike sindroma kroničnih simptoma zatajivanja srca.
- IV FC - čak iu mirovanju pacijent počinje osjećati slabost; Najmanji teret povećava nelagodu.
Dijagnoza kroničnog zatajenja srca
Općenito, CHF je posljedica zanemarivanja liječenja srčanih poremećaja. Pojavljuje se, u pravilu, na pozadini ishemijske bolesti (češće kod muškaraca), arterijske hipertenzije (češće kod žena), bolesti srca, miokarditisa, kardiomiopatije , dijabetesa, zlouporabe alkohola.
Stariji ljudi odbijaju posjetiti liječnika, percipirajući kroničnu kardiovaskularnu insuficijenciju kao neizbježnu fazu njihovog starenja. Zapravo, prva sumnja na CHF mora biti upućena kardiologu.
Liječnik će proučavati anamnezu, propisati EKG i ehokardogram, kao i rendgensku unutrašnjost organa i krvni test, urin. Glavni zadatak dijagnoze je identificirati srčanu bolest koja je uzrokovala neuspjeh i početi liječiti.
Liječenje kroničnog zatajenja srca
Terapija koja se koristi za HMI ima za cilj:
- smanjenje ili uklanjanje manifestacija patologije koja uzrokuje nelagodu pacijentu;
- zaštita krvnih žila, bubrega, mozga, srca (tzv. ciljnih organa);
- povećanje očekivanog trajanja života osobe koja boluje od CHF-a;
- smanjenje broja hospitalizacija.
Liječenje patologije klasificira se na sljedeći način:
- osnovna terapija - ACE inhibitori, diuretici, beta-blokatori, srčani glikozidi;
- dodatna terapija - blokatori kalcijevih kanala, antagonisti aldosterona i angiotenzin II receptori;
- pomoćna terapija - periferni vazodilatatori, antiaggregansi, antiaritmici, kortikosteroidi, direktni antikoagulanti, statini.
Prehrana za kronično zatajenje srca
Uz lijekove propisuje i ne-lijek tretman CHF, što podrazumijeva prehranu. Pacijenti se preporučuju da piju najmanje 750 grama tekućina i smanjuju količinu soli u prehrani na 1,2-1,8 g. U teškim slučajevima (IV FK) dopušteno je konzumirati do 1 g soli po danu.
Kod kroničnog zatajenja srca, pacijent prima preporuke vezane za tjelesnu aktivnost. Korisno u tom smislu je vježba bicikla ili hodanje 20 minuta dnevno s kontrolom dobrobiti.