Pulpitis je bolest koja je uobičajena u stomatološkoj praksi. To je upalni proces koji se odvija u celulozu, vezivnom tkivu koje ispunjava krunu i korijenske šupljine zuba i sadrži veliki broj krvnih i limfnih žila i živaca.
Uzroci bolesti
Najčešće pulpitis je posljedica karijesa. Drugi uzroci bolesti su različiti fizički, kemijski i biološki čimbenici:
- neispravne radnje stomatologa (loše kvalitete pečata, okretanje zuba, kirurške intervencije na parodont, uporaba jakih antiseptika itd.);
- traumatska fraktura zubne krune;
- prerano brisanje zubne krune;
- infekcije kroz apikalno otvaranje, itd.
Prema prirodi bolesti, bolest je podijeljena u dva oblika: akutna i kronična. Razvoj kroničnog oblika može se pojaviti i na pozadini akutnog pulpita i samostalno. Simptomi akutnog i kroničnog pulpitisa slični su, međutim, svaki od njih ima svoje kliničke karakteristike, koji dopuštaju dijagnosticiranje oblika pulpita. Razmotrimo dalje kako prepoznati pulpitis.
Akutni pulpitis
Znakovi akutnog pulpita:
- bol, pojavljivanje spontano, bez utjecaja bilo kakvih podražaja;
- pojava produljenog bolnog napada pod utjecajem slabih mehaničkih, toplinskih ili kemijskih podražaja koji se nakon eliminacije stimulusa (glavna razlika između akutnog pulpita i karijesa u kojem bolni osjećaji nestaju neposredno nakon prestanka djelovanja podražaja) nestaju neko vrijeme;
- povećana bol noću (ovaj znak može također ukazivati na pogoršanje pulpita u kroničnom obliku);
- paroksizmom prirode boli, intenzitetu napada boli i njihovom učestalosti ovisi o težini upalnog procesa, a u intervalima napada može doći do povećane osjetljivosti kožnih područja lica i vrata koja odgovaraju zaraženim zubima (to se može vidjeti i kod kroničnog pulpita);
- Udar (zazivanje) zuba je neosjetljiv ili neosjetljiv.
Kronični pulpitis
Simptomi kroničnog pulpita:
- uništavanje tvrdih zubnih tkiva, krvarenje upaljenog pulpa;
- izražena zubobolja, koja se pojavljuje pod utjecajem poticaja i ne prolazi dugo nakon eliminacije (u pravilu zub boli poput akutnog pulpita);
- dugotrajni osjećaj nelagode u usnoj šupljini (bolna bol koja se javlja tijekom jela, kada bolestan zub pritišće hladni zrak, teško je žvakati hranu na strani gdje je zaraženi zub;
- kada se dodiruje zub, može se primijetiti njegova osjetljivost;
- neugodan miris koji dolazi iz izvora upale.
Komplikacije pulpita
Najčešća moguća komplikacija pulpitisa je parodontitis, koji se razvija zbog slabo izliječenoga
Kao rezultat depulpacije ( uklanjanje živca zuba ) mogu se pojaviti komplikacije kao što su krhkost, zamračivanje i bojanje zuba. To je zato što zub nakon ovog postupka postaje "mrtav" - šminka, koju provodi živac, zaustavlja se. Izlaz u ovoj situaciji je postavljanje krune na zub.