Sifilis je seksualna infekcija koja uzrokuje oštećenja kostiju, živčanog sustava, kože. Bolest se odlikuje produljenim tečajem, teškim liječenjem. Razmotrimo detaljnije takvo razdoblje patologije kao tercijarni sifilis, razlikujemo njegove simptome, manifestacije, metode liječenja.
Što je "tercijarni sifilis"?
Tijekom bolesti, nekoliko je razdoblja podijeljeno: sifilis primarni, sekundarni, tercijarni. Potonji tip patologije razvija se izravno u bolesnika koji ne uzimaju terapeutsku terapiju ili nepridržavanje imenovanja liječnika, njihove preporuke. Tercijarni oblik je zanemarena faza patološkog procesa. Počinje približno 3-5 godina od trenutka infekcije i ima specifičnu kliničku sliku.
Pogrešna je tvrdnja da su osobe s tercijarnim sifilisom zarazne za druge. U 95-98% svih slučajeva infekcije - seksualni kontakt. Kućanstvo (poljupci, rukovanje, uporaba higijenskih proizvoda pacijenta, zaražene patogenim materijalom) ne mogu biti zaražene sifilisom. To je zbog činjenice da patogeni oštro gubi konjunktivnost dok se osuši.
Tercijarni sifilis - simptomi
Nedavne studije i zapažanja liječnika pokazuju da se tercijarni sifilis može razviti čak i nakon 8-10 godina od trenutka infekcije pacijenta s blijedim tryponemom. Vrstu patologije karakterizira produženi tečaj, s latentnim razdobljima - vrijeme kada pacijenti ne brinu o svemu, simptomatologija blijedi. Postoje određeni znakovi tercijarnog sifilisa.
Poraz kože je tercijarni sifilis. Razvijaju se za nekoliko mjeseci, ponekad i godina. Subjektivna senzacija kod pacijenata je odsutna. Nalaze se na ograničenim mjestima kože, postupno se regresiraju, ostavljajući mjesta na mjestu kosti. Kožne lezije uključuju:
- Bugorkovy syphilid - kvržica iz infiltrata u dermis kože, nešto strši iznad površine. Veličina 7 mm, crveno-smeđa, gusta u skladu. Tijekom vremena, podvrgava se nekrotičnim promjenama s formiranjem čireva, čiji rubovi jesu. Liječenje traje mjesecima s formiranjem ožiljaka.
- Humming sifilis - kvržica u potkožnoj masnoći, bezbolno, ima jedan karakter. Lokalizirati na čelu, koljenima i lakatima. U početku, Gumma je pokretan, gubi mobilnost dok raste, u sredini se stvara otvor kroz koji se oslobađa želatinozna tekućina. Promjer rupice povećava se ulkus s neravnim rubovima.
Poremećaj somatskih sustava i organa javlja se u tercijarnom sifilisu nakon 10 godina od vremena infekcije. Istodobno, oni su pogođeni:
- kardiovaskularni sustav ( miokarditis );
- jetra (hepatitis);
- želuca - ulkus;
- živčani sustav je neurosifilis.
Tercijarni sifilis - kostiju
Kada nastupi tercijarni period, sifilis ima izražene manifestacije. Promjene utječu na koštani sustav. Tako se gume mogu formirati u periosteumu i spužvastoj tvari. Razvijaju se uglavnom u ravnim kostima, cjevasti. Često se utječe na kosti, kosti, ramena i lakat. U tom slučaju, sve promjene koštanog tkiva kreću se prema vrsti:
- Periostitis - karakterizira pojava koštane boli, koja se dramatično povećava noću. Na mjestu lezije nastaju oteklina i oteklina. U nedostatku potrebne terapije, bol se nestaje nakon 2-4 tjedna.
- Osteoperiostitis - upalni proces je lokaliziran u periostu. Kako patologija napreduje, postupno se mijenja u koštano tkivo. U nekim slučajevima moguće je obrnuto kretanje patološkog procesa - prvo je zahvaćeno koštano tkivo, a periostumi su uključeni u proces.
Tercijarni sifilis u usnoj šupljini
Često, tercijarni sifilis se manifestira kao lezija sluznice usta. U takvim slučajevima, desni mogu biti jednodijelni, rijetko se tuberkulozi šire kroz usnu šupljinu. Najčešće se formira na površini jezika, tvrdi i mekan nebo. Najprije bolni čvorovi. S vremenom se povećava veličina, nakon čega se otvara. Od rane je odbijena gumasta šipka. Na njegovom mjestu nastaje ulkus.
Ovaj proces traje 3-4 mjeseca. U nekim slučajevima, popraćena je manjim, subjektivnim senzacijama:
- bol u usnoj šupljini;
- kršenje procesa unosa hrane.
Tercijarni latentni sifilis
Kasni tercijarni sifilis često se pojavljuje u latentnom obliku. Latentna faza ima dugo trajanje pa pacijenti mogu biti u iskušenju početkom perioda oporavka. Međutim, nakon nekog vremena, tercijarni sifilis (guma) pojavljuje se ponovno na koži. Oni su formirani u malom volumenu. Infiltrati na sluznice nemaju vanjskih promjena i u njihovom sastavu sadrže mali volumen patogena.
Dijagnoza tercijarnog sifilisa
Tercijarna faza sifilisa ne zahtijeva posebne dijagnostičke mjere. Liječnici bolesti lako se identificiraju kliničkim manifestacijama, simptomima patološkog procesa. Osim toga, u 30% pacijenata posebna studija - RPR test daje negativan rezultat. Zbog toga glavna dijagnostička vrijednost stječe:
- RIF;
- RIBT (pozitivan u 90-100%).
Kako bi se utvrdilo stupanj infekcije unutarnjih organa i sustava, provode se dodatna ispitivanja:
- Ultrazvuk srca;
- EKG;
- aortography;
- X-zraka kostiju;
- Ultrazvuk jetre ;
- istraživanje cerebrospinalne tekućine.
Tercijarni sifilis - liječenje
Liječenje tercijarnog sifilisa temelji se na primjeni antibakterijskih sredstava. U ovom slučaju aktivno se koriste lijekovi serije penicilina. Kada su netolerantni, lijekovi se odabiru pojedinačno. Liječnik upućuje na dozu, učestalost primanja, trajanje terapije. Djelotvornost izravno ovisi o vremenu početka terapijskog procesa, ozbiljnosti bolesti.
Je li moguće liječiti tercijarni sifilis?
Često, pacijenti s ovom bolešću zainteresirani su za pitanje liječenja tercijarnog sifilisa. Liječnici kažu da je uspjeh u terapiji moguć samo s početkom liječenja. Osim toga, ishod tercijarnog sifilisa ovisi o stupnju oštećenja uzrokovanog agensom i organima. Često je cilj stalnih medicinskih aktivnosti da se stabiliziraju, zaustavi napredovanje sifilisa.
Liječenje tercijarnog sifilisa
Tablete s tercijarnim sifilizom trebaju se uzimati u skladu s medicinskim propisima. U tom slučaju liječnik odabire individualnu terapijsku shemu. Među najčešćim:
- Pripremna terapija - 14 dana primanja eritromicina ili tetraciklina, 2 g dnevno (0,5 po prijemu). Nakon 28 dana penicilina 400.000 jedinica 8 puta dnevno. Nakon 2 tjedna - tečaj se ponavlja, smanjujući se na 14 dana.
- Priprava eritromicina kako je gore opisano, nakon čega se koristi Penicillin Novocaine sol, 600.000 jedinica 2 puta dnevno, 42 uzastopna dana. Tečaj se ponavlja - nakon 14 dana provode se još dva tjedna terapije.
- Priprema eritromicina, praćeno upotrebom Procaine-penicilina za 1,2 milijuna jedinica, jednom dnevno, tijekom 42 dana. Tečaj se ponavlja - 2 tjedna ponovno unesite lijek nakon 14 dana prekida.
- Liječenje tercijarnog sifilisa Extensilin se provodi jednim ubrizgavanjem od 2,4 milijuna jedinica intramuskularnom dvostupanjskom metodom: prethodno otopiti u 8 ml otopine soli 1,2 milijuna jedinica na svakoj stražnjici.