Odmori se približavaju ... Svakog dana prije početka najtajnovitijih trenutaka u životu svake žene - rođenja djeteta, očekivačka majka neprestano sluša svoje osjećaje, s nestrpljenjem i s malo straha izgleda kad dođe vrijeme "h". Jedan od znakova njenog početka bio je protok vode.
U ovoj situaciji, glavno načelo koje treba voditi je mir i opet spokojstvo! Naoružani s njim, neće biti izgubljene snage koje će, vjerujte mi, biti vrlo neophodne kako bi najvažnije - dati život novom malom čovjeku.
Nestandardni početak: vode su nestale, ali nema borbi
Za početak, ovo je početak procesa rođenja nije sasvim standardan. U idealnom slučaju, prije svega, postoje borbe, nakon čega se, na određenom stupnju trudova, pojačava mokraćni mjehur, voda izlazi i rođeni se odvijaju. Ali razlika u idealu nije razlog za zabrinutost, jer je taj proces jedinstven za svaku ženu u radnoj snazi. Prema statistikama, s divergencijom voda, započinje rad kod svake desete žene u radnoj snazi.
Malo o fiziologiji
Šupljina maternice tijekom trudnoće ispunjena je amnionskom tekućinom - specifičnom amnionskom tekućinom koja pruža sterilne uvjete za fetus. U našoj situaciji počinje fetalni amnionski mjehur prije početka prvih kontrakcija maternice.
Uzrok rupture može biti oštra promjena u položaju tijela, uključujući u snu, napetost mišića, kao i upalne bolesti cerviksa i vagine. Nakon toga dolazi do nekontroliranog istjecanja tekućine koja se može manifestirati kao snažan tok ili kao gotovo neočekivano curenje amnionske tekućine prije rođenja.
Dijagnostika injekcije
U potonjem slučaju, glava djeteta spušta se u rođendanski kanal, postaje vrsta čepa i odgađa normalni odsječak amnionske tekućine koja se na kraju može precipitirati u kapljicama dugo vremena. Ovi slabi simptomi propuštanja, obično prednje amnionske tekućine, ne mogu uzrokovati sumnju.
Stoga, ako odjednom trudnica ima bilo kakve sumnje u vezi s povećanjem volumena iscjedak, trebate zatražiti savjet od ginekologa koji vodi trudnoću. On će provesti ispitivanje i propisati neinvazivni test za određivanje amnionske tekućine koja može razlikovati amnionsku tekućinu od urina ili vaginalnog iscjetka. Takvi se ekspresni testovi prodaju u ljekarnama i mogu biti u obliku posebnih dijagnostičkih jastučića ili u obliku test traka sličnih testovima za određivanje trudnoće.
Postupak za određivanje curenja amnionske tekućine vrlo je važan jer određuje izbor taktike rada. S pozitivnim rezultatom amniotesta u slučaju trajne trudnoće bez znakova početka rada, bit će potrebno poticanje rada, au slučaju prijevremene trudnoće potreban je skup mjera za sprječavanje infekcije fetusa i očuvanje trudnoće. Mišljenja liječnika o tome je li opasno istjecanje amnionske tekućine bez pravodobne reakcije na ovaj fenomen nedvosmisleni: vrlo je opasno, može se pretvoriti u sepsu i smrt.
Bez panike: pozornost na detalje
Dakle, čim vode napuste, bez paničnosti, obratimo pozornost na važne detalje kao što su vrijeme odlaska, količina, boja, viskoznost, prisutnost nečistoća, miris, ponašanje djeteta i broj njegovih pokreta za određeno vrijeme. Ove informacije su vrlo važne za liječnika koji će uzeti dostavu.
Varijacija norme - voda prozirne boje s dodavanjem bijelih pahuljica (izvorna mast), s slatkim mirisom. Moody ispuštanje drugih boja može ukazivati na hipoksiju ili druge opasnosti za dijete, a u nekim slučajevima i za majku koja je u radnom odnosu, na primjer, s embolijom amnionske tekućine.
Također treba napomenuti da postoji izravna ovisnost: što duže traje "bezvodno" razdoblje, veća je vjerojatnost komplikacije rada, jer u takvoj situaciji rizik od infekcije fetusa postaje veći. Zbog svih ovih razloga sljedeća faza naših akcija je da poduzmemo sve stvari pripremljene u rodilištu i odmah otiđemo tamo sami ili nazovemo hitnu pomoć.
Mjerimo rizike
U većini slučajeva, udari nakon povlačenja vode trebaju započeti u roku od 12 sati, u nekim situacijama - u sljedećih 12 sati. Prema istoj svjetskoj statistici, u 95% žena nakon povlačenja vode započinje neovisni proces rada 48 sati, budući da ruptura fetalne membrane "aktivira" mehanizam sazrijevanja pluća u fetusu i uzrokuje porođaj.
No, naši domaći liječnici u situaciji kada se vode odmaknu i nema borbi, smatramo nedopustivima da čekaju toliko dugo, jer rizik nerazvijenosti pluća u bebi koji se može umjetno "napredovati" nije proporcionalan visokom riziku zaraze djeteta, a ponekad, , Opasnost se također sastoji u činjenici da odsutnost amnionske tekućine, smanjujući veličinu maternice, može dovesti do pomicanja svojih zidova u odnosu na placentu, postoji rizik od njegovog odstranjivanja. Optimalno, s medicinskog gledišta, za opstetriku je razdoblje od najviše 4 sata nakon što su vode napustile, a borbe nisu počele.
Roditi će pomoći stimulaciji
Ovisno o spremnosti majčinstva na dostavu, stupanj cervikalne dilatacije, liječnik donosi odluku o umjetnom pokretanju rada ili stimulacije, pojedinačno je odabrana njezina metoda. U takvoj situaciji mogu se koristiti sljedeće metode stimulacije rada:
- metode koje utječu na cerviks - uporaba prostaglandinskih hormona uvođenjem gelova i supozitorija u vaginu ili cervikalni kanal;
- metode koje utječu na kontraktilnu aktivnost maternice - intravensku primjenu hormona oksitocina.
Stimulacija se ne provodi ako fetus nije pravilno postavljen; kardiomonitor pokazuje slabo stanje zdravlja djeteta; žena s uskim zdjelicom ili zdravstvenim problemima itd. U situaciji u kojoj metode stimulacije ne mogu biti korištene, opstetrijska skrb će se izvršiti pomoću operacije carskog reza.
Dakle, molimo vas da se potpuno pouzdate u medicinski guru. Još malo vremena, a vi ćete se susresti s dugo očekivanim mrvicama ...