Fonendoskop i stetoskop su neophodni atributi liječnika, ali mnogi od nas čak ne pogađaju koliko su važni! Slušanje pacijenta prsima omogućuje nam da odredimo ne samo infekcije dišnog trakta i bronhitisa, već i ozbiljnu srčanu disfunkciju. Auskultacija srca jedna je od najčešćih metoda dijagnosticiranja zatajenja srca , srčanih defekata, tahikardije, angine pektoris i drugih bolesti.
Slušanje bodova tehnikom auskultacije srca
Kako bi čuli ritam otkucaja srca, njihov ton, zvuk srčanog ventila i ventrikula, postupak bi trebao biti proveden u potpunoj tišini. Osim toga, važno je točno odrediti točke slušanja. Pomak čak par centimetara može dovesti do pogreške u dijagnozi. Dakle, postoji 5 temeljnih točaka auskultacije srca:
- Prva točka nalazi se u zoni apeksnog impulsa srca. Možete odrediti mjesto uz pomoć palpiranja. Ako ne možete osjetiti guranje, liječnik izračunava gornju granicu dosadnosti srca uz pomoć udara na pacijentov prsni koš. Fonendoskop treba biti instaliran točno na rubu gluhoće u zoni udaraca.
- Druga točka nalazi se na desnoj strani stupa u drugom interkostnom prostoru. Također je najlakše utvrditi dodirom. Najčešće, liječnik pregledava područje s lijevom rukom, a desnom fonendoskopom predaje prsima.
- Treća točka je vrlo jednostavna za definiranje, ona se nalazi u drugom međukontnom prostoru simetrično na drugu točku, ali ne na desni rub stupa, već na lijevu stranu.
- Četvrta točka nije uvijek lako dostupna. Nalazi se na desnoj strani donje trećine strijca u osnovi xiphoid procesa.
- Peta, posljednja točka, koja ulazi u kompleks obveznih, nalazi se u trećem međusobnom prostoru blizu lijevog ruba strijca. To se, kao i prethodne, može definirati udarnim metodama u bolesnika s ozbiljnim edemom i pretilosti ili palpiranjem.
Ako je auskultacija srca pokazala normu, ova studija završava. Inače, pacijent se dodatno sluša, leži na lijevoj strani ili koristi fizički napor.
Koja je osnova za auskultaciju srca?
U središtu metodologije leži sposobnost srca da proizvodi karakteristične zvukove tijekom rada. To - tzv. Srčani tonovi, auskultacija vam omogućuje da odredite i najmanji odstupanja u sluha. U djece postoji tri zvona, ljudi stariji od 20 godina obično čuju 2 tona. Da bi ih čuo, liječnik sugerira da pacijent udahne i odlazi i zadrži dah. Prvi zvuk, koji on popravlja i bit će prvi ton srca. Drugi, odnosno drugi. Na različitim mjestima slušanja mogu imati različitu glasnost i snagu, na temelju tih podataka i dijagnoza je napravljena. Dogodilo se da auskultacija otkriva zvukove srca. To znači da ton ne zvuči čist, gurmani nisu ritmični, utopljeni, postoje vanjski zvukovi. Sve to - dokaz raznih kršenja srca i krvnih žila.
No, kako bi se točna dijagnoza, liječnik treba točno opisati šum. Za to se provode sljedeće radnje:
- Odredite koju fazu (sistolički ili dijastolički) postoji buka.
- Odaberite točku svoje najbolje slušanja da biste saznali lokalizaciju.
- Odredite najbolju zonu slušanja izvan glavnih točaka auskultacije.
- Provedite istraživanje zvuka u vertikalnom, vodoravnom položaju u položaju koji leži na desnoj strani.
- Navedite stupanj glasnoće buke, njegovu boju, trajanje i promjene dinamike.
Svi ti podaci zahtijevaju analizu, nakon čega se može donijeti pravomoćna presuda.