Fetalna doplerografija

Dopplerografija se odnosi na ultrazvučne metode istraživanja koja se provode radi procjene protoka krvi u fetusu. Pomoću ove metode određuje se stanje plovila placentnog sustava. Da biste ga izvršili, nijedan dodatni uređaj nije potreban, jer najmoderniji ultrazvučni uređaji imaju funkcije dopplerografa.

Kako se izvodi postupak?

Prije dopplerografije fetusa, liječnik određuje podrucje pod istragom: plovila uteroplacentalnog krvnog protoka, plovila mozga, srca, jetre. Uključivanjem funkcije Doppler i slanja senzora na organ koji se pregledava, liječnik će na zaslonu dobiti sliku. Uređaj će sami analizirati te podatke. Postupak je apsolutno bezbolan i kratkotrajni - 10-15 minuta.

Jesu li svi propisali dopplerografiju?

Dopplerografija uteroplacentalnog protoka krvi propisana je za sve trudnice u 32. tjednu koji nosi fetus. U slučaju posebnih indikacija (fetalo-placentalna insuficijencija, sumnja intrauterine retardacije rasta), studija se može provesti ranije od naznačenog razdoblja (22-24 tjedna).

Dopplerografija je također propisana u slučajevima:

• višestruke trudnoće;
• Rhesus-fetus i sukob majke.

Također, u slučajevima kada fizički parametri fetusa ne odgovaraju gestacijskoj dobi, ultrazvuk fetusa s dopplerografijom može se dodijeliti za procjenu stanja protoka krvi.

Koje parametre dijagnosticira Doppler?

Ukupno ima 2 arterija i 1 venu u pupčanu vrpcu, koja opskrbljuje fetusu hranjivim tvarima i kisikom. Dakle, na arteriji krv ide na bebu izravno iz posteljice. Kroz vene, proizvodi iz propadanja uklanjaju se od fetusa.

Za normalno funkcioniranje takve cirkulacije krvi, otpor u zidovima arterije treba biti nizak. U slučaju suženja posude razvija se nedostatak kisika koji utječe negativno na intrauterini razvoj.

Koji se poremećaji protoka krvi mogu dijagnosticirati s Dopplerom?

Pri izvođenju dopplerografije fetalnih žila utvrđuju se sljedeći pokazatelji:

• brzina protoka krvi,
• vaskularni tlak,
• elastičnost krvnih žila.

Kada uspoređujete dobivene vrijednosti, mogu se otkriti razni poremećaji protoka krvi. Dakle, dodijelite:

• 1 stupanj A - ako postoji kvar u sustavu maternice, ali sustav fetalnog posteljice funkcionira normalno;
• 1 stupanj B - je izložen kada je fetus-placenta sustav oštećen, a uteroplacentalni protok krvi nema smetnji;
• 2 stupnja - u slučajevima kada su kršenja odmah prisutna u 2 sustava, ali one nisu kritične;
• 3 stupnja - opažaju se kada su kršenja sustava fetalnog posteljice kritična, a uteroplacentalni protok krvi je poremećen.

Kod 1 stupnja povrede, trudnica se promatra tijekom cijelog preostalog razdoblja. Ispitivanje i ultrazvuk obavljaju se jednom tjedno. Istodobno, ako provedena CTG nije otkrio nikakve povrede i prijetnje za daljnji tijek trudnoće, rođenje se odvija na vrijeme.

U drugom stupnju kontrola stanja trudnice provodi se svaka 2 dana. Promatranje traje do 32 tjedna i, u prisutnosti indikacija, provodi carski rez.

S 3 stupnja povrede, žena je pod dnevnim nadzorom liječnika, a u prisutnosti prijetećih čimbenika za trudnoću obavlja se carski rez.

Dakle, dopplerografija fetusa je metoda istraživanja koja određuje da li je uteroplacentalni protok krvi normalan i da li dijete doživljava bol u tom pogledu.