Glavni element jajnika kod žene su folikuli, koji sadrže jaje. Oko nje su dva sloja epitela i dva sloja konektivne ljuske.
Folikuli na jajnicima - norma
Folikularni rezervat ženinih jajnika položen je pri rođenju, u ovom trenutku ima oko 400 tisuća i do 2 milijuna. Prije puberteta u jajnici su primordijalni folikuli, njihove veličine - do 200 mikrona, one sadrže oocite od 1 reda, čiji razvoj se zaustavio u 1 mehanizmu proročanstva.
Od rođenja djevojke do tinejdžerske dobi, sazrijevanje folikula se ne pojavljuje, a samo tijekom spolnog razvoja počinje rast folikula, a iz njih izlaze prve ovule. Broj folikula u jajnicima svake djevojke je drugačiji, ali u prosjeku njihova norma na početku puberteta je oko 300 tisuća.
Folikularni aparat jajnika: folikuli
Svaki folikul ovarija prije otpuštanja jaja prolazi kroz sljedeće faze razvoja:
- Primordični folikul koji sadrži nezrelog jajašca u folikularnom epitelu, oko kojega postoje ljuske iz vezivnog tkiva. Svaki menstrualni ciklus počinje rasti više folikula (od 3 do 30), od kojih jajnici tvore preantralne folikule.
- Primarni (preantralni) folikuli rastu, njihova oocita je okružena membranom, a stanice folikularnog epitela počinju sintetizirati estrogene.
- Sekundarni (antralni) folikuli počinju proizvoditi folikularnu tekućinu u međustaničnom prostoru koji sadrži estrogene i androgene.
- Tercijarni (preovulacijski) folikuli: od velikog broja sekundarnih folikula, postaje dominantna, količina folikularne tekućine povećava se 100 puta tijekom razvojnog razdoblja, a veličina od nekoliko stotina mikrometara raste do 20 mm. Jaje se nalazi na tuberkulozi, a u tekućini folikula, razina estrogena je maksimizirana, preostali sekundarni folikuli su obrasli.
Ultrazvuk folikula tijekom njihovog razvoja
Za određivanje rasta folikula u jajniku tijekom menstrualnog ciklusa, ultrazvuk se provodi u određenim danima. Do sedmog dana ciklusa, folikuli gotovo nisu određeni, ali 7-9. Dan počinje rast sekundarnih folikula u jajnicima. To su mali folikuli i njihova veličina može doseći do 4-8 mm. Višestruki folikuli na malim jajnicima tijekom ovog razdoblja mogu ukazivati na hiperstimulaciju jajnika, uporabu kontraceptiva i kršenje hormonske pozadine u tijelu (smanjenje razine LH).
Uobičajeno je da 7-9. Dan u jajniku postoji nekoliko sazrijevajućih folikula, au budućnosti samo jedan dominantni folikul u jednom jajniku nastavlja rasti, iako na početku sazrijevanja drugi jajnik sadrži i sekundarne folikule. Dominantni folikul na ultrazvuku izgleda kao kružna anehogena formacija veličine do 20 mm. Odsutnost dominantnih folikula u jajnicima za nekoliko ciklusa može biti simptom neplodnosti kod žena.
Uzroci abnormalnog razvoja folikula, dijagnoze i liječenja poremećaja
Folikuli na jajnicima možda uopće ne rastu, ne razvijaju se u pravoj veličini, ovulacija se ne smije pojaviti i kao rezultat toga,
Da bi se utvrdio uzrok abnormalnosti u razvoju folikula, propisan je ne samo ultrazvuk, već i određivanje razine spolnih hormona u žena. Ovisno o razini hormona u krvi u različitim fazama ciklusa, ginekolog propisuje lijekove koji potiskuju ili stimuliraju sintezu tez ili drugih hormona, liječenje spolnim hormonima i, ako je potrebno, kirurško liječenje.