Do danas, jedna od najčešćih dijagnoza neuroloških djetinjstva je "hipertenzivno-hidrocefalni sindrom" ili, jednostavno, hidrocefalus. U velikoj većini slučajeva, dijete ne treba liječenje lijekovima, jer postoji prekomjerna dijagnoza. Pa ipak, roditelji trebaju razumjeti suštinu pojma "mozak hydrocephalus u novorođenčadi", kao i jačanje kontrole razvoja djeteta.
Što je hidrocefalus i zašto se to događa?
Kod ljudi se hidrocefalus naziva kapsom mozga, a to je ozbiljna bolest. Ova bolest je povezana s povećanjem volumena cerebrospinalne tekućine koja štiti ljudski mozak od oštećenja. Kod djeteta, koji pati od kapljica, njegova količina se povećava mnogo puta.
Uzroci hidrocefalusa uvelike ovise o dobi djeteta.
1. Uzroci hidrocefalusa u fetusu:
- razni defekti CNS - u većini slučajeva;
- intrauterini infekcije (herpes, cytomegalia, toksoplazmoza) - u 20% slučajeva;
- genetske bolesti - u rijetkim slučajevima.
2. Uzroci hydrocephalus u novorođenčadi:
- malformacije mozga i leđne moždine; posljedice intrauterinskih infekcija - do 80% slučajeva;
- ozljede kod poroda, osobito kod preranog dojenčeta, praćene intrakerebralnom / intraventrikularnom krvarijom i meningitisom, što rezultira smanjenom apsorpcijom CSF-a - približno 20% slučajeva;
- tumori i vaskularne malformacije mozga iznimno su rijetke za ovo doba.
3. Uzroci hydrocephalus u djece 1-2 godina i stariji:
- tumori mozga i leđne moždine;
- krvarenja;
- posljedice meningitisa, encefalitisa, različitih zaraznih bolesti (na primjer tuberkuloze);
- posljedice traumatske ozljede mozga;
- nepravilnosti mozga i njegovih plovila;
- genetske poremećaje.
Najkarakterističniji simptom hidrocefalusa u novorođenčadi je rastući opseg opsega glave, što dovodi do dobro definiranog vizualno hidrocefalnog oblika lubanje. Ova lubanja uvelike se povećava u volumenu. Osim toga, znak hidrocefalusa u novorođenčadi je napetost oteklina fontana, pomak u očne jabučice do dna i česte nagib glave. Na mjestima gdje se kosti lubanje rastu zajedno, može nastati pulsiranje izbojaka zaobljenog oblika. Često postoje nistagmus (prisilni vibracijski česti pokreti očiju), strabizam. Ponekad se javljaju smanjenje sluha i vida, glavobolje i mučnina.
Liječenje hidrocefalusa u novorođenčadi.
U liječenju vanjske hidrocefalusa u novorođenčadi koriste se razne kirurške i medicinske metode. U prerano dojenčadi bez očitih znakova progresivnog hidrocefalusa, ali s krvarenjem, diuretici su naširoko korišteni. Oni su dizajnirani za povećanje brzine stvaranja urina, čime se smanjuje sadržaj tekućine u tkivima i seroznim šupljinama. Ova metoda je djelotvorna samo ako su moguće saniranje tekućine i obnavljanje normalne apsorpcije. Uz to, možete stabilizirati intrakranijski tlak, kao i vrijednost ventrikula u 50% bolesnika mlađih od jedne godine. No upotreba diuretika je opravdana samo kada nema znakova povećanog intrakranijskog tlaka i funkcija izlučivanja bubrega dobro funkcionira.
Također je moguće koristiti lijekove koji potiču izlučivanje natrija iz tijela. To povećava diurezu i smanjuje proizvodnju cerebrospinalne tekućine.
Kirurško liječenje se provodi za normalizaciju intrakranijalnog tlaka, optimizaciju funkcije mozga. Na žalost, ovdje
Roditelji bolesnog djeteta trebali bi se sjetiti da prognoza za hidrocefalus ovisi o vremenu dijagnoze, uzroku bolesti i adekvatno odabranom tretmanu. Djeca koja su prošla tijek liječenja mogu živjeti normalan život praktički bez ikakvih ograničenja. Povremeno, može doći do kršenja govorne funkcije. Kirurška metoda liječenja ponekad zahtijeva ponovnu instalaciju štapa.
Kako bi se spriječilo hidrocefalus novorođenčadi, preporučljivo je izbjegavati infektivne bolesti i uzimanje lijekova od strane buduće majke, radi planiranih ultrazvuka.