Intrakranijski tlak u dojenčadi

Mnogi roditelji suočavaju se s problemom intrakranijskog tlaka kod dojenčadi (ICP). U našoj zemlji svaka druga majka, vjerujući u dječje neuropatologe, vjeruje da je njezino dijete povećano. Unatoč tome, u inozemstvu takva je dijagnoza mnogo rjeđa. To se objašnjava činjenicom da:

Prvo, brzina intrakranijalnog tlaka u dojenčadi nije pouzdano utvrđena. Prema različitim medicinskim znanstvenicima, može biti 80/140 mm vodenog stupca, a 60/200 u istim mjernim jedinicama.
Drugo, gore navedene norme uspostavljene su za novorođenčad koja je u horizontalnom položaju i odmara se. Međutim, dojenčad na liječničkom sastanku često je nemirna, što mjerenje čini netočnim.
Treće, usprkos svim napretku u medicini, još uvijek nije izumio niti jedan uređaj za mjerenje tlaka unutar djetetove glave. Jedini pouzdan način za mjerenje je umetanje igle u ventrikle mozga ili u kralježnicu za naknadno mjerenje tlaka tekućine pomoću manometra. Iznimka su djeca koja nemaju fontanelle, što omogućuje upotrebu ultrazvučne dijagnostičke tehnike za određivanje ICP-a.

Stoga je često postavljanje ove dijagnoze samo na temelju povijesti anamneze netočno i netočno. Međutim, ako je dijagnoza nedvosmislena, roditelji bi trebali biti pažljivi prema djetetu.

Simptomi intrakranijskog tlaka kod dojenčadi

Većina simptoma ICP-a javljaju se ne samo kod pacijenata nego i kod zdrave djece. Takve manifestacije uključuju:

anksioznost;
drhtale ručke i noge bebe;
česti krikovi;
strabizam (iako se infantilni strabizam smatra fiziološkim fenomenom);
izbočina velikog fontana;
simptom ispupčenja očiju;
neobično brz rast glave;
divergencija šavova lubanje;
mišićna hipertonija ;
spontano razrjeđivanje ručica i njihovo preklapanje na prsima.

Ako se istodobno promatra nekoliko simptoma, potrebno je konzultirati liječnika.

Uzroci intrakranijskog tlaka kod dojenčadi

Povećani intrakranijski tlak u dojenčadi nastaje uslijed višak cerebrospinalne tekućine - cerebrospinalne tekućine koja cirkulira u kralježničnoj moždini i mozgu. Tekućina stvara pretjerani pritisak na mozak, što može biti opasno za zdravlje djeteta. ICP se često pojavljuje nakon teških porođaja (napetosti pupkovine, produljenog rada) i složene trudnoće (toksikoza, hipoksija, placentalni abrupcija ).

Važno je znati da ICP nije bolest, nego obični simptom koji ukazuje na prisutnost određenih bolesti. Može biti hydrocephalus (kompresija mozga tekućinom nakupljanjem u lubanji i ne teče u pravom volumenu), meningitis, tumor na mozgu, ozljede glave.

Liječenje intrakranijalnog tlaka kod dojenčadi

Trenutno liječnici pokušavaju ne koristiti lijekove za liječenje povišenog ICP-a. Praktičan je pristup pružanju prirodne rehabilitacije. Da biste to učinili, majke se preporučuju što je duže za hranjenje djeteta s dojkama, da se usko surađuju s djetetom, da promatraju način spavanja i budnosti, da se više šeću na otvorenom.

U nekim su slučajevima i dalje korišteni diuretici (diuretici), sedativi, vitamini, kao i vaskularni lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu. Mnoge bebe preporučuju se opća masaža, akupunktura i kupanje. Kada je povećanje ICP-a posljedica kršenja anatomije, djeci se može raditi na vraćanju protoka tekućine.