Rizik perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava (PCNC) je vjerojatno u djeteta tijekom intrauterinog razvoja i nakon poroda do sedam dana života.
Koja je dijagnoza PCNC-a?
PCVC se opaža kod 10% novorođenčadi rođenih na vrijeme, a oko 70% ukupnog broja bolesti u prerano dojenčadi.
Uzroci PPNC u djece
PCNC u novorođenčadi može nastati zbog prisutnosti sljedećeg:
- fetalna hipoksija;
- trauma rođenja;
- nasljeđe;
- zarazne bolesti majke tijekom trudnoće;
- smanjenje razine hemoglobina u krvi majke u procesu davanja djeteta;
- patologija posteljice.
Rizik od PCNC je veći ako postoje predisponirajući čimbenici:
- zdjelica prezentacija fetusa;
- Prijevremeno ili prerano isporuka;
- veliki voće (više od četiri kilograma).
PCNC u novorođenčadi: simptomi
U slučaju dijagnoze novorođenčeta, dijete ima sljedeće znakove:
- promjena tonusa mišića (hiper ili hipotonična);
- anksioznost motora;
- tremor brade i ekstremiteta;
- konvulzije;
- oslabljena osjetljivost;
- diskinezija gastrointestinalnog trakta (nestabilna stolica, nadutost, regurgitacija);
- promjena brzine otkucaja srca;
- prigušeni zvuk srčanih tonova;
- promjena u ritmu disanja;
- povećati volumen djetetove glave više od jedan centimetar tjedno;
- neujednačena boja kože djeteta.
U pravilu, do godine djeteta, manifestacije se smanjuju ili potpuno nestanu. Međutim, perinatalne lezije mogu imati dugoročne posljedice:
- odgađanje mentalnog, govornog ili motornog razvoja;
- cerebroastenski sindrom (promjene raspoloženja, anksioznost motora, meteodependnost, nemirna spavanja);
- poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti .
PCNC u novorođenčadi: liječenje
U akutnom razdoblju novorođeno dijete ulazi u jedinicu intenzivne njege za složeno liječenje:
- hemostaza: intravenozno davan diciklin, rout i pripravci kalcija;
- terapija dehidracijom: uporaba diuretika;
- detoksikacijska terapija: korekcija metaboličkih procesa uvođenjem 10% otopine glukoze, askorbinske kiseline;
- simptomatska terapija, uključujući eliminaciju napadaja, patologiju respiratornog i kardiovaskularnog sustava.
Hranjenje djeteta provodi se pomoću sonde ili dojke ovisno o ozbiljnosti tijeka bolesti.
U razdoblju oporavka, glavni zadatak je smanjiti manifestacije neurološkog simptoma. Protiv napadaja, liječnik može propisati fenobarbital , radomor, finlepsin, s čestim regurgitiranjem - motilium ili cerucal, u prisutnosti poremećaja motora - alizin, galantamin, dibazol, proserin.
Da bi se smanjila krvarenja, lijek je propisan lidazu. Za vraćanje trofičkih procesa mozga koriste se nootropni lijekovi: piracetam, glutaminska kiselina, cerebrolysin.
Kako bi se stimulirala opća reaktivnost novorođenom djetetu, provodi se terapeutska masaža i posebna gimnastika.
Na najmanju sumnju roditelja zbog prisustva djeteta perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava, treba odmah potražiti savjet od neurologa za odabir sveobuhvatnog liječenja. Što prije započne terapija, veća vjerojatnost potpunog oporavka djeteta.
Treba imati na umu da se razvoj djeteta događa pojedinačno, uključujući organizaciju aktivnosti mozga. Takve osobitosti novorođenčeta u svakom pojedinom slučaju igraju važnu ulogu u procesu vraćanja funkcija viših živčanih aktivnosti.