U slučajevima gdje konzervativne metode liječenja hemoroida su neučinkovite, preporučuje se kirurška intervencija. Operacija uklanjanja hemoroida vrlo je ozbiljna, zahtijeva hospitalizaciju i daljnje razdoblje rehabilitacije.
Metode operativnog liječenja hemoroida
Operacije uklanjanja hemoroida podijeljene su u dvije skupine: minimalno invazivne i radikalne. Prvi se, u pravilu, imenuje u kasnim fazama bolesti i provodi se u nekoliko faza (jedan čvor se obrađuje u jednoj fazi). Također, minimalna invazivna operacija je moguća prije radikalne intervencije kao pripremne etape. Takve operacije češće se izvode pod lokalnom anestezijom. Radikalne operacije mogu se pokazati već u prvoj fazi bolesti i zahtijevaju opću anesteziju. Razmotrite nekoliko vrsta operacija za liječenje hemoroida:
- Ligation by latex prstenovi je minimalno invazivni postupak u kojem je posuda koja hrani hemoroidni čvor zatvorena pomoću posebnog prstena. Nakon nekog vremena čvor se odbacuje.
- Proksimalna ligacija je minimalno invazivna metoda koja se sastoji od treperenja posude koja hrani čvor, zbog čega prestaje protok krvi.
- Skleroterapija je minimalno invazivna operacija, koja se često propisuje kao priprema za radikalnu intervenciju. Temelji se na uvođenju lijeka u hemoroidnom spoju koji potiče "lijepljenje" zidova posude, što dovodi do zaustavljanja u protoku krvi.
- Krioterapija je minimalno invazivna operacija u kojoj je hemoroidni čvor izložen tekućem dušiku, zbog čega je potonji uklonjen.
- Infracrvena fotokoagulacija je minimalno invazivna intervencija pomoću toplinskog protoka, koja je usmjerena na tkiva u blizini čvora. Kao rezultat toga nastaje ožiljak koji smanjuje protok krvi na mjestu.
- Hemorhoidectomija je radikalni postupak u kojem se povezuje arterija koja opskrbljuje čvor, a zatim se izvodi izrezivanje samog čvora.
- Razdvajanje sluznice pomoću Longo metode je radikalna operacija za uklanjanje dijela rektalne sluznice. Kao rezultat takvog smetnji, protok krvi u hemoroidne čvorove je razbijen, i oni postupno "overgrow" s vezivnog tkiva.
Moguće komplikacije nakon uklanjanja hemoroida
Kao i kod svih kirurških intervencija, nakon operacije uklanjanja hemoroida mogu se razviti komplikacije. Najčešći od ovih je teški sindrom boli. Također nakon operacije hemoroida je moguće:
- povećanje temperature;
- krvarenja;
- sužavanje analnog kanala;
- fistula , itd.
Praktički svi pacijenti suočavaju se s psihološkim problemima
Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja hemoroida
Ovisno o vrsti intervencije, razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida može se odvijati na različite načine. Međutim, u svakom slučaju, bolesnik treba strogo provesti glavne preporuke kako bi spriječio komplikacije i brzo oporavak. Ove preporuke uključuju:
- Sukladnost s prehranom koja osigurava korištenje proizvoda koji ne uzrokuju gaziranje i promicanje mekane i redovite stolice. Također treba poštivati dovoljan režim za piće.
- Upotreba rektalnih masti ili supozitorija nakon operacije hemoroida s protuupalnim, hemostatskim i analgezijskim učinkom.
- Pažljiva higijena perianalnog područja.
- Minimizirajući tjelesnu aktivnost.
U većini slučajeva, razdoblje rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida ne prelazi 4-5 tjedana.