Strokes su dvije vrste: ishemijski (nastaju zbog začepljenja kapilara ili arterija mozga), i hemoragičan (javljaju se s rupture pluća i krvarenje). Većina moždanih udara, do 80%, su ishemijska. Preživljavanje i mogućnost oporavka nakon moždanog udara izravno ovise o pravodobnosti pružanja medicinske skrbi pa je iznimno važno poznavati simptome i prve znakove koji karakteriziraju ovo patološko stanje.
Prvi znakovi i glavni simptomi moždanog udara
Simptomi moždanog udara podijeljeni su na cerebralnu i žarišnu.
Simptomatski simptomi uključuju:
- poremećaji svijesti, koji se mogu manifestirati kao zadah, pospanost ili, obrnuto, povećana uzbuđenja, dezorijentacija;
- asimetrične glavobolje;
- vrtoglavica, tinitus ;
- mučnina i povraćanje;
- kršenje koordinacije pokreta;
- povećano znojenje;
- srčane palpitacije.
Fokalni simptomi izravno ovise o tome na koje je područje mozga pogođeno i može se izraziti u:
- pareza;
- poremećaj vida;
- poremećaj govora;
- slabost, grčevi ili paraliza udova na jednoj strani tijela;
- kršenje simetrije lica (paraliza mišića lica s jedne strane).
Razgovor o razlici između simptoma i prvih znakova moždanog udara kod muškaraca i žena nije nužan, jer težina bolesti ovisi samo o težini i nema specifičnih obilježja u različitim spolovima.
Simptomi i prvi znakovi velikog moždanog udara
S velikim udarom koji utječe na veliko područje mozga, slika bolesti je sasvim jasna. Uobičajeni simptomi uvijek su izraženi. Glavni simptomi u obliku motoričkih poremećaja, paraliza mišića na jednoj strani tijela, poremećaji govora su obvezni. Moguće promjene u prirodi disanja, prisilnog uriniranja ili defekacije, nastanak epileptičkog stanja. Vrlo često postoje reakcije iz očiju: prisilno kretanje očnih okvira, dilataci, nedostatak reakcije na svjetlo.
Ako se prvi znakovi velikog moždanog udara , na pozadini gubitka svijesti, dodaju takvi simptomi kao slabljenje disanja, disfunkcija reakcije učenika na svjetlo, slabljenje otkucaja srca i reakcija na podražaje, to ukazuje na razvoj komete. Prognoze u ovom slučaju su izuzetno nepovoljne.
Simptomi i prvi znakovi minijaturnog udara
Mala poteza ili, kako se zovu i kod različitih izvora, mali ili mikro-potezi nastaju kada su relativno male posude blokirane i čine do 15% svih poteza. Kod ishemičnog moždanog udara ovog tipa, prvi znakovi (glavobolja, vrtoglavica, poremećena koordinacija) se ne primjećuju u teškom obliku, a fokalni simptomi ili su vrlo slabo izraženi ili odsutni. Tipično, neurološki simptomi potpuno prolaze kroz mjesec, ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja, takvi moždani udarci mogu se ponavljati ili razviti u golem moždani udar.
Dijagnoza i prva pomoć za znakove moždanog udara
Kada se pojave prvi sumnjivi simptomi, trebali biste testirati znakove moždanog udara, za to:
- Žrtva se traži da se nasmije (s moždanim udarom, osmijeh je asimetričan, kut usne se spušta).
- Žrtva je testirani govor (u stanju pre-sultness je nejasan, slično kao pijani govor).
- Tražili su da podignu obje ruke istodobno (osoba ne mora biti u mogućnosti to učiniti ili razina podizanja ruku nije ista).
- Ako je moguće, mjeri se krvni tlak (s moždanim udarom se najčešće povećava).
Samo-liječenje simptoma moždanog udara neprihvatljivo je, a kod prvog znaka potrebno je nazvati hitnu pomoć. Prije dolaska hitne pomoći pacijent mora:
- Osigurati mir.
- Postavite tako da je glava iznad ostatka tijela.
- Osigurajte slobodan pristup kisiku.
- Uz povišeni krvni tlak, moguće je koristiti antihipertenzivne lijekove.