Neki virusi izazivaju snažnu upalu rožnice oka. Jedna od tih infekcija je herpes, koji često postaje uzrok keratitis. To je opasna patologija koja može uzrokovati nepovratno oštećenje vida i druge negativne posljedice.
Obrasci herpetskog keratisa
Opisana bolest razvrstana je u nekoliko skupina prema lokalizaciji upale i njegovoj ozbiljnosti. Herpetički keratitis u oku postoji u sljedećim oblicima:
- osnovni
- strome;
- metagerpetichesky;
- diskoidan.
Primarni herpetički keratitis
Ova vrsta infekcije javlja uglavnom u djetinjstvu (od šest mjeseci do 5 godina). Primarni epitelički herpetski keratitis nastaje u blagom obliku u obliku blefarokonjunktivitisa. Utječu samo kapke i sluznice bez širenja na rožnicu oka. Herpetički keratitis se lako izliječi, često spontano. Liječenje lezija događa se brzo i bez ožiljaka.
Stromal keratitis
Ova vrsta virusnih bolesti javlja se zbog neadekvatne aktivnosti imunološkog sustava i širenja infekcije. Katkad je uzrok epitelnog površinskog keratisa, pogotovo ako se njegova terapija pokazala neučinkovitom. Stromalni oblik upale rožnice izaziva druge vrste oboljenja:
- kartoobrazny;
- diskoidni;
- ulceroznog;
- bulozni;
- intersticijske.
Metapepticki keratitis
Ova vrsta bolesti je ozbiljan stupanj oštećenja rožnice. Karakterizira se kao ponavljajući duboki keratitis u oku, koji često prolazi u keratoiridociklitis. Opisana vrsta patologije popraćena je izraženom kliničkom slikom i brzom progresijom. Ovaj herpetički keratitis uzrokuje brojne čireve stroma rožnice, sklone proširenju i širenju. Predloženu vrstu bolesti je teško liječiti, osobito ako postoje istodobna oštećenja vida i brz razvoj infekcije.
Keratitis diskoida
Ovaj oblik bolesti dovodi do zadebljanja rožnice i formiranja fokusa upale u svom središtu. Disc herniated keratitis u kombinaciji s ubacivanjem u stromu dubokih krvnih žila, nakon čega slijedi ožiljka oštećenih tkiva. Ovaj proces brzo postaje kroničan, nastavlja s komplikacijama. Često se oštro pogoršava funkcija očiju.
Herpetički keratitis - simptomi
Primarna virusna upala rožnice oka može proći gotovo bez simptoma. Jedine manifestacije su groznica, slabost i konjunktivitis . Ako se takav herpetski keratitis ne proizvede samovoljno, prolazi u post-primarnu fazu. U ovom slučaju, rožnica je prekrivena karakterističnim virusnim mjehurićima, koja rasprsnu i ostavljaju iza ulceracije i erozije. Polako liječe i ožiljak, koji izgleda kao grančasti uzorak na irisu i učeniku (herpetski dendritni keratitis).
Drugi simptomi post-primarnog oblika bolesti:
- nekontrolirano suzenje ;
- strah od jarkog svjetla;
- crvenilo proteina;
- osjećaj prisutnosti stranog objekta u oku;
- blefarospazma;
- pogoršanje oštrine ili zamućenog vida;
- bol sindrom;
- osip na koži kapaka i sluznica;
- akutni purulentni konjunktivitis;
- povećanje proksimalnih limfnih čvorova (iza ušiju, ispod čeljusti);
- katarakta;
- uveitis ;
- sekundarni glaukom;
- zgušnjavanje unutar oka.
Herpetički keratitis - dijagnoza
Kako bi potvrdili sumnju na opisanu bolest oftalmologa često ima dovoljno i prisutnost specifičnih simptoma. Potrebne su dodatne studije ako se sumnja na složeni keratitis u oku ili treba li razjasniti vrstu virusa herpesa. Za dijagnostiku se koriste sljedeće metode:
- biomikroskopija rožnice;
- ispitivanje osjetljivosti;
- keratometry;
- imunoenzimski enzim;
- pachymetry;
- ispitivanje struganja;
- lančana reakcija polimeraze;
- biopsija rožnice;
- konfocalna intravitalna mikroskopija;
- mjerenje intraokularnog tlaka.
Herpetički keratitis - liječenje
Terapija patologije koja se razmatra ovisi o njegovu obliku. Primarni epitelni tip bolesti uzrokuje živi virus, pa je u ovom slučaju preporučljivo koristiti anti herpesne lijekove. Ostatak bolesti je negativan imunološki odgovor. Zaustavljanje zahtjeva sveobuhvatan pristup s intenzivnim protuupalnim učinkom.
Gore je liječenje kroničnog kompliciranog herpetskog keratitisa u liječenju oka u takvim situacijama, što može uključivati i kiruršku intervenciju. U većini slučajeva, operacija je ograničena na brz i jednostavan ambulantni postupak. S dubokim oštećenjem rožnice i progresivnim ožiljcima tkiva preporučuje se transplantacija.
Lijek s herpetskim keratitisom
Osnova liječenja opisane bolesti su sistemski i lokalni (kapi, masti) imunomodulatori i antivirusni lijekovi:
- Aciklovir ;
- trifluridin;
- ganciklovir;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- interferon;
- Virolex i drugi.
Lijekovi kortikosteroidnih hormona propisani su ako se pronađe složeni progresivni herpetički keratitis - Combinil, Dexamethason i analoge. Dodatno se preporučuje:
- vitamini, posebno skupina B;
- antiseptici;
- imunostimulansi ;
- antibiotike;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- antihistaminske lijekove;
- midriatiki;
- reparativni lijekovi.
Herpetički keratitis - liječenje narodnim lijekovima
Nezavisna terapija, posebice na alternativne načine, iznimno je opasna, stoga oftalmologi zabranjuju korištenje bilo kojeg receptu alternativne medicine. Rijetko može liječnik dopustiti neke narodne lijekove kao pomoćni tretman, ali samo ako se otkrije nekomplicirani površinski herpetski keratitis. Manipulacija treba provesti pod strogim nadzorom liječnika i uz njegovo odobrenje.
Folk lijek za keratitis
sastojci:
- niži mesni listovi aloe (preko 3 godine) - 2 kom .;
- mumija - 1 zrna veličine zrna pšenice;
- morsko bučino ulje - 30-40 ml.
Priprema, korištenje :
- Ostavite da se biljka izreže, operi i stavlja u hladnjak 8 dana, prethodno umotana u pergament papir.
- Nakon tog vremena, iscijedite sok od sirovine i filtrirajte je.
- Dobivena tekućina miješa se s mumijom u staklenu posudu.
- Za 2 mjeseca usaditi oči s ovom mješavinom - 1 kap 1 puta dnevno.
- Od 9. tjedna terapije koristite čisti aloe sok.
- U nazočnosti boli i fotofobije, pokopajte ulje morskog ulja u oči (1 kap po satu).
Ponavljanje herpetskih keratitis - režim liječenja
Virus koji izaziva predstavljenu bolest stalno je u tijelu, uz pogoršanje funkcija imuniteta, aktiviran je. Herpetički rekurentni keratitis je teško liječiti, tako da ga ne možete sami vježbati. Borba protiv infekcija provodi se u 2 faze, koje je oftalmolog razvio pojedinačno za svakog bolesnika u skladu s težinom upale i dubinom lezija rožnice.
Liječenje herpeskog keratitisa tijekom pogoršanja uključuje upotrebu sljedećih lijekova:
- antivirusno;
- antibiotike;
- reparativni lijekovi;
- imunosupresori (kortikosteroidi);
- zamjene tekućine za suzu.
Tijekom terapije, liječnik može promijeniti lijekove kako bi spriječio prilagodbu infekcije lijekovima. Nakon 3 mjeseca cijeli će tečaj morati ponoviti, čak i ako simptomi keratisa nisu odsutni. To je neophodno kako bi se spriječili kasniji recidivi. Potporno liječenje u obliku uporabe vitamina i umjetnih suza propisano je dugo, ne kraće od jedne godine.
Što je opasno keratitis?
Stalne egzacerbacije i netočna terapija izazivaju napredovanje infektivne upale i oštećenja rožnice. S površinskim i blagim oblicima patologije, to dovodi do manjih popratnih problema koji ne utječu na funkcije očiju. Opasnost je komplicirana, duboko keratitis, herpetski keratitis, posljedice koje mogu postati nepovratne:
- smanjena kvaliteta vida;
- grlo;
- stvaranje makule i ulceracija na rožnici;
- glaukom.