Metabolički sindrom - jedno od gorućih problema, što je kombinacija međusobno povezanih patologija koje ugrožavaju ljudski život. S tim sindromom potrebna je cjeloživotna terapija i praćenje zdravlja.
Metabolički sindrom - što je to?
Skup patoloških stanja tijela povezanog s oštećenim metabolizmom i hormonalnim zatajivanjem definira se u medicini kao sindrom metaboličkih poremećaja. Učestalost je velika među odraslom populacijom, no ovi poremećaji počinju se dosljedno formirati čak iu djetinjstvu, dok se dugo neprimijećuju.
Posljednjih godina, bit koncepta "metaboličkog sindroma" postupno se proširio. Trenutno se ovaj pojam odnosi na kombinaciju abnormalnosti koje stvaraju tlo za razvoj dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti. Metabolički sindrom uključuje takve osnovne patološke komponente:
- smanjenje osjetljivosti tjelesnih tkiva na inzulin (otpornost na inzulin) na pozadini povećane razine inzulina i glukoze u krvi;
- visoki krvni tlak ;
- visceralna pretilost (akumulacija masnoća u trbušnoj regiji i unutarnja mast lokalizirana oko unutarnjih organa);
- kršenje ugljikohidrata, metabolizma lipida i purina.
Metabolički sindrom - uzroci
Razlozi za metabolički sindrom još nisu u potpunosti istraženi, ali otpornost na inzulin je središnji čimbenik u njegovoj formiranju, poremećaj u kojemu stanice tijela reagiraju neadekvatno na djelovanje inzulina. Inzulin je hormon sintetiziran u pankreasu i uključen u metaboličke procese. Kada se inzulin veže na osjetljive receptore u staničnim stijenama, glukoza se prenosi u mišićne stanice i druga tkiva za upotrebu kao izvor energije.
U slučajevima gdje stanični receptori ostaju nepromijenjeni ovim hormonom, glukoza ne može ući u stanice i nakupiti se u krvi, oštećujući krvne žile i narušavajući rad mnogih organa. Stanice tijela zbog toga nedostaju energije, pate od dehidracije. Pored toga, postoji i nakupljanje krvi i samog inzulina, što negativno utječe na endokrini i druge procese u tijelu.
Otpornost stanica na inzulin, koja izaziva metabolički sindrom, može biti povezana sa sljedećim čimbenicima:
- genetske značajke - prisutnost mutiranog gena, zbog čega receptori stanica postaju neosjetljivi na inzulin;
- nezdravo hranjivost - prekomjerna potrošnja ugljikohidrata i proizvoda koji sadrže masnoću;
- nedostatak odgovarajuće tjelesne aktivnosti - nedostatak mobilnosti, što rezultira smanjenjem stope svih metaboličkih procesa;
- produženo povećanje arterijskog tlaka, izazivajući kršenje cirkulacije krvi u perifernim tkivima;
- psihoemotionalne naprezanja, uzrokujući poremećaje proizvodnje hormona i reakciju tjelesnih tkiva na njih;
- uzimanje određenih lijekova koji smanjuju unos glukoze u stanice: kortikosteroidi, hormoni koji stimuliraju štitnjaču, oralni kontraceptivi itd;
- hormonalni poremećaji povezani s poremećajem proizvodnje spolnih hormona, hormona štitnjače;
- loše navike (prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, pušenje).
Metabolički sindrom - simptomi
Ako uzmemo u obzir specifičnije kriterije za metabolički sindrom, u većini slučajeva njegova prisutnost u pacijentu je navedeno kada su zabilježena tri ili više sljedećih poremećaja:
- pretilost, koju karakterizira opseg u pojasu više od 94 cm muškaraca i više od 80 cm u žena;
- krvni tlak veći od 140/90 mm Hg. Članak.
- povišena razina lipoproteina niske gustoće u krvi - više od 3 mmol / 1;
- smanjenje broja lipoproteina visoke gustoće u krvi - ispod 1 mmol / L kod muškaraca i ispod 1.2 mmol / L kod žena;
- povećana razina triglicerida u krvi - više od 1,7 mmol / 1;
- povećanje glukoze u krvi natašte - preko 6.1 mmol / l;
- kršenje tolerancije glukoze - razina glukoze dva sata nakon uzimanja otopine glukoze unutar 7.8-11.1 mmol / l.
Pored gomilanja masnih naslaga u području prednjeg trbušnog zida i ramena, mogu se uočiti sljedeće kliničke manifestacije u promatranom sindromu:
- povećano umor;
- osjećaj suhoće u ustima ;
- suha koža;
- povećan apetit;
- česti poriv za mokrenjem;
- kratkoća daha ;
- povećano znojenje;
- sklonost opstipaciji;
- nepravilnost menstrualnog ciklusa;
- apatički stav;
- pospanost;
- napadi ubrzanog otkucaja srca;
- konvulzije.
Metabolički sindrom - dijagnoza
Da bi se ustanovila dijagnoza, metabolički sindrom mora biti diferenciran od patologija sličnih manifestacija, primjerice sindroma Itenko-Cushing. Stoga se provodi iscrpan pregled, koji počinje prikupljanjem anamneze, utvrđivanjem pritužbi, mjerenjem tjelesne težine i opsegom remena. Zatim se dodjeljuju brojne instrumentalne i laboratorijske tehnike, među kojima:
- mjerenje krvnog tlaka (uključujući dnevno praćenje);
- test za toleranciju glukoze;
- određivanje kolesterola , triglicerida u krvi;
- proučavanje podataka o zgrušavanju;
- određivanje sadržaja krvi hormona štitnjače, adrenalina, spolnih hormona;
- određivanje količine inzulina;
- analiza urina za protein;
- računalna tomografija nadbubrežnih žlijezda;
- snimanje magnetskom rezonancijom ili računalnu tomografiju hipofize;
- Ultrazvuk štitnjače;
- ekoografija srca;
- elektrokardiografija;
- polisomnografija.
Metabolički sindrom - liječenje
Pokušavajući shvatiti kako liječiti metabolički sindrom, treba shvatiti da je nemoguće potpuno izliječiti tijelo u prisutnosti takvih poremećaja, ali je moguće kontrolirati pod stalnim praćenjem medicinskih preporuka. Glavni terapeutski zadaci koji uključuju liječenje metaboličkog sindroma kod žena smanjeni su na četiri komponente:
- uklanjanje prekomjerne težine;
- regulacija krvnog tlaka;
- regulacija metaboličkih procesa;
- prevencija kardiovaskularnih bolesti.
Metabolički sindrom - kliničke preporuke
Pristup liječenju je individualan, ovisno o odstupanjima i njihovoj mjeri, ali u svim slučajevima savjetuje se pacijent s metaboličkim sindromom kako prilagoditi način života. Pacijenti bi se trebali prilagoditi dugoročnoj terapiji, identificirati želju da vode zdrav stil života, odreknu se pušenja i pijenja alkohola. Potreban je dnevno fizičko opterećenje, čija razina ovisi o stanju i dobi bolesnika. Poželjni su sportovi poput plivanja, pješačenja, trčanja.
Farmakoterapija može uključivati upotrebu takvih lijekova:
- lijekovi koji snižavaju lipide (Fenofibrate, Rosuvastatin);
- lijekovi za smanjenje inzulinske rezistencije (Metformin, Glucophage);
- antihipertenzivi lijekovi (Felodipin, Captopril);
- sredstva za liječenje pretilosti (Reduxin, Orlistat);
- lijekovi za snižavanje lipida (rosuvastatin, lipostat) itd.
Dijeta u metaboličkom sindromu
Poželjno je da je prehrana u metaboličkom sindromu žena imenovana dijetetičarom s indeksom težine tijela, intenzitetom fizičkog napora i drugim pokazateljima. Mnogi pacijenti preporučuju se za dnevnik prehrane. Gubitak težine mora biti postupno - u mjesecu dopušteno je odbaciti najviše 2-4 kg. Temeljna pravila zdrave prehrane za one s metaboličkim sindromom su kako slijedi:
- male dijelove, 5-6 puta dnevno, bez duge stanke između jela;
- odbijanje od brze hrane;
- oštro ograničenje unosa lako probavljivih ugljikohidrata i masti;
- smanjenje unosa soli;
- uvođenje više prehrambenih vlakana u prehranu;
- povrće i voće trebaju činiti jednu trećinu dnevnog obroka;
- Proizvodi trebaju biti kuhani, pirjani, pečeni.
Metabolički sindrom - liječenje narodnim lijekovima
Obavljanjem liječenja metaboličkog sindroma, mnogi pacijenti pribjegavaju pomoć alternativnoj medicini. Neki biljni proizvodi imaju hipoglikemijski učinak, pomažu u uspostavljanju metaboličkih procesa, normaliziraju pritisak, koji je uspostavljen i potvrđen višegodišnjim iskustvom. Nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti sljedeći recept.
Biljni dekocija
sastojci:
- suho grah - 50 g;
- trava hrvača - 50 g;
- maslačak (korijenje, cvijeće) - 25 g;
- list morske trave - 25 g;
- voda - 250 litara;
- Temeljni cimet - četvrtina žličice.
Priprema i uporaba:
- Pripremite biljnu biljku.
- Ulijte 2 stol. žlice za skupljanje vode.
- Kuhajte pola sata, inzistirajte na 20 minuta.
- Procijedite.
- Uzmi triput jedan dan prije jela na čaši juhe, dodavajući cimet.
Metabolički sindrom - posljedice
Utvrđeno je da u nedostatku odgovarajućeg liječenja pretilosti i metaboličkog sindroma 10-20 godina nakon pojave razvoja dovodi do arterioskleroze posuda. Pored toga, napredovanje ove patologije često uzrokuje razvoj takvih bolesti:
- ishemična srčana bolest;
- infarkt miokarda;
- moždani udar;
- zatajenje srca;
- dijabetes melitus;
- giht.
Metabolički sindrom kod žena
U razdoblju nakon menopauze, u vezi s prestankom proizvodnje estrogena, dijabetes melitusa, metabolički sindrom u ženskoj polovici populacije dijagnosticira se češće. Osim toga, rizik od patologije se povećava tijekom razdoblja trudnoće. Komplikacija ovih poremećaja, kada postoji značajan stupanj pretilosti, može postati neplodnost zbog neuspjeha funkcije jajnika.
Metabolički sindrom kod muškaraca
U slučajevima kada neophodna korekcija metaboličkog sindroma nije provedena kod muških bolesnika, erektilna disfunkcija može biti neugodna posljedica, što je popraćeno psihološkim problemima. Često su prve manifestacije kršenja promatrane kod muškaraca koji su navršili četrdeset godina. U ovom slučaju, ovaj dio pacijenata je vrlo veliki rizik od ograničavanja opskrbe krvlju srčanog mišića s kobnim ishodom.
Metabolički sindrom kod djece
U posljednjih nekoliko godina, dijagnoza i liječenje metaboličkog sindroma sve se više koristi protiv djece i adolescenata. Često je to zbog nepravilne prehrane, hipodinamije, genetske predispozicije. Ako ne reagira na adekvatan način kršenja u djetinjstvu, problem često prati kasnije tijekom cijelog života.
Metabolički sindrom - prevencija
S obzirom na ozbiljne posljedice metaboličkog sindroma, što učiniti kako bi se spriječilo, mnogi su zainteresirani. Mjere sprječavanja su jednostavne i izvedive:
- odbijanje loših navika;
- uravnotežena dijeta;
- dozirana tjelesna aktivnost;
- redovita medicinska pregleda za rizične pacijente.