S obzirom na normalno mjesto fetusa u maternici, dječja glava je na dnu i pojavljuje se prvi generički put. No, u tri posto svih roditelja, fetus se nalazi u maternici na takav način da su noge (prezentacija nogu), stražnjica fetusa (gluteal) ili noge s stražnjicama (mješovita prsni prikaz) smještene iznad grudi i rotirale do ulaza u zdjelicu zdjelice.
Djetinjstvo se može riješiti prirodno bez komplikacija, ali često situacije koje su opasne za majku i dijete.
Pelvicni prikaz fetusa - uzroci:
- polihidramnios i, posljedično, povećanu fetalnu aktivnost;
- prisutnost uske zdjelice, abnormalno mjesto placente, abnormalnosti razvoja fetusa;
- manifestacija pothranjenosti, abnormalnog razvoja maternice;
- smanjenje tonus maternice.
Kako utvrditi pelvic prezentaciju?
Odgojitelj provodi vanjski opstetrički test za palpaciju velikog prepotentnog dijela nepravilnog oblika i meke konzistencije iznad ulaza u zdjelicu. Znak prsnog pojasa fetusa je visoki položaj dna maternice. Palpitacija fetusa može se čuti kod žena s prsnom prikazom iznad pupka. Također, kako bi se razjasnila dijagnoza, postaviti vaginalni pregled i ultrazvuk.
Kako je trudnoća s prsnom prikazom?
Tijek trudnoće se ne razlikuje od razvoja uobičajene trudnoće. 32. tjedna, buduća majka propisuje određeni niz vježbi i preporučuje da nosi zavoj s prsnom prikazom.
Ako prije 37-38 tjedana malena tvrdoglava osoba ne promijeni svoj položaj, rođenje se provodi uzimajući u obzir prsni prikaz. 10-14 dana prije očekivanog datuma isporuke, trudnica je hospitalizirana u bolnici, gdje liječnici odlučuju o načinu isporuke.
Biomehanizam rada s prsnom prikazom
U bolnici se odluče obavljati prirodni porod ili cesarean sa zdjelicom u obliku fetusa.
Istodobno, čimbenici kao što su:
- kakav rod, u kojem dobu;
- tečaj i ishod prethodnih trudnoća;
- tijek trenutačne trudnoće;
- prisutnost edema;
- prisutnost visokog krvnog tlaka;
- disfunkcija bubrega;
- procjena težine i stanja fetusa;
- veličina majčine zdjelice;
- u kakvom je stanju cerviks, i jesu li spremni za porođaj;
- tip pelvicne prezentacije;
- položaj glave fetusa.
Ako su tijekom trudnoće došle do komplikacija, žena ima usku zdjelicu, težinu djeteta prelazi 3.500 grama, dob žena je stariji od 29-30 godina i prva je trudnoća, a liječnici u više od 80% slučajeva odlučuju o carskim rezima.
Posljedice zdjelice
- Ako je donesena odluka za obavljanje carski rez, onda ožiljak ostaje na maternici žene.
- Stanje beba koje su rođene u prsnom prikazu pri prirodnoj dostavi nije uvijek zadovoljavajuće. Mogući razvoj hipoksije može izazvati živčane poremećaje u djeteta.
- Možda postoji dislokacija zgloba kuka i komplikacija kod majke.
No, ako su sve mjere predostrožnosti ispunjene, djeca su zdrava i ne razlikuju se od ostalih.