Sleepy disease, ili African trypanosomiasis, je parazitska bolest ljudi i životinja koja je uobičajena u Africi. Svake godine ovu patologiju dijagnosticira najmanje 25 tisuća ljudi.
Područje, oblici i uzročnici ljudske bolesti spavanja
Bolest spavanja uobičajena je u zemljama afričkog kontinenta, smještenom na jugu Sahare. U tim područjima žive mamice koje sisaju krv, koje su nositelji ove bolesti. Postoje dvije vrste patogena ove bolesti koja pogađa ljude. To su jednostanični organizmi koji pripadaju rodu Trypanosomes:
- Trupanosoma gambiense uzročnik je oblika gambijske (zapadnoafričke) bolesti koja je zajednička u Zapadnoj i središnjoj Africi u blizini vodenih tijela;
- Trypanosoma rhodesiense - uzročnici Rhodesian (East African) oblika bolesti, uobičajene u istočnoj Africi, u savanama.
Oba patogena prenose se ugrijem zaraženih tsetse muha. Oni napadaju osobu tijekom dana, dok nikakva odjeća ne štiti od ovih insekata.
Tijekom ugriza, tsetse leti trypanosomes ulaze u ljudsku krv. Mnogo se množenjem prenose u tijelo. Posebnost tih parazita je da svaka od njihovih novih generacija proizvodi poseban protein, različit od prethodne. U tom smislu, ljudsko tijelo nema vremena razviti protektivna protutijela protiv njih.
Simptomi bolesti spavanja
Obilježja dvaju oblika bolesti slična su, ali istočni afrički oblik u većini je slučajeva akutniji i u nedostatku terapije može završiti smrtonosnim ishodom u kratkom vremenu. Istočna afrička forma karakterizira spor napredak i može trajati nekoliko godina bez liječenja.
Postoje dvije faze bolesti spavanja, koje imaju određene manifestacije:
1. Prva faza, kada su trypanosomi još uvijek u krvi (1-3 tjedna nakon infekcije):
- pojava na mjestu ugriza bolnog kvržica (u pravilu, u ne-autohtonim stanovnicima);
- groznica;
- povećano znojenje;
- mišićni tremor;
- glavobolja;
- bol u zglobovima;
- svrbež;
- nesanica .
1. Druga faza, kada tripanosomi ulaze u središnji živčani sustav (nakon nekoliko tjedana ili mjeseci):
- intenzivna glavobolja;
- groznica;
- apatija;
- opća slabost;
- trajna pospanost;
- motorički poremećaji;
- konvulzije ;
- koma.
Liječenje bolesti spavanja
Prije izuma lijekova za bolest spavanja, ova patologija neizbježno je dovela do smrtonosnog ishoda. Do danas, izglede za liječenje su bolji prije nego što se bolest dijagnosticira. Terapija se određuje oblikom bolesti, ozbiljnošću lezije, otpornosti patogena na lijekove, dobi i općem stanju pacijenta. Za liječenje bolesti spavanja trenutno postoje četiri glavna lijeka:
- Pentamidin se koristi za liječenje gambijskog oblika afričke trypanosomiase u prvoj fazi.
- Suramin - koristi se za liječenje rodoslovnog oblika bolesti spavanja u prvoj fazi.
- Melarsoprol - koristi se u oba oblika patologije u drugoj fazi.
- Eflornitin - koristi se u gambijskom obliku bolesti spavanja u drugoj fazi.
Ti lijekovi su vrlo otrovi, pa uzrokuju ozbiljne nuspojave i komplikacije. S tim u vezi, liječenje bolesti spavanja treba provoditi samo kvalificirani stručnjaci u specijaliziranim klinikama.
Mjere za sprječavanje spavanja:
- Odbijanje posjetiti mjesta na kojima postoji visok rizik od ugriza tsetse muha.
- Upotreba zaštitnih repelenata.
- Intramuskularna injekcija pentamidina svakih šest mjeseci.