Atrijska fibrilacija je kršenje ritma srca, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Kada se patološki fokus cirkulacije pulsa pojavljuje u sinusnom čvoru ili atrijskom tkivu, miokard se smanjuje kaotično, brzo. Broj otkucaja srca doseže 300-600 U / min. Drugi naziv patologije je atrijska fibrilacija. Može se razviti kao znak ishemije, angine pektoris, srčanih defekata i drugih bolesti.
Oblici atrijske fibrilacije
Bolest se može nastaviti na različite načine. U općem konceptu, ovisno o vrstama poremećaja, razlikuju se fibrilacija i atrijska upadljivost. U prvom slučaju, pojedinačne skupine vlakana srčanog mišića ugovor, puls ostaje na razini od 500 u minuti. Ako se promatra atrijska fibrilacija, njihovo usklađeno smanjenje nije moguće. Atrijski ritam ostaje korektan uz napuhavanje, ali atrija je ubrzan: do 200-400 U / min, gotovo bez prekida kretanja miokarda. Dijastolička stanka je prekratka. Ventrikuli rade na trošenju i suzenju.
Tečaj i trajanje aritmije su načelo po kojem je bolest podijeljena. Dodijelite takve oblike oboljenja kao:
- konstantan;
- uporni;
- paroksizmom aritmije .
Stalna atrijska fibrilacija
Nedostatak obnove sinusnog ritma karakterizira konstantan oblik atrijske fibrilacije. Napad traje godinama, prisustvo ovog obrasca se kaže kada razdoblje traje 2-3 tjedna ili više. Medicinske intervencije usmjerene na kontrolu ritma nisu poduzete ili se rijetko poduzimaju. Smatra se mogućim održavanje aritmije. Optimalni rezultat, koji se može postići uz pomoć terapije, je smanjenje brzine otkucaja srca na 60-75 U / min. Pacijenti žive s dijagnozom dugi niz godina i osjećaju se dobro.
Postojana fibrilacija atrija
Kada znakovi patologije traju dulje od 7 dana, oni govore o upornoj atrijskoj fibrilaciji (AF). Njen se put može ponoviti, ponovi se napad. Manja atrijalna kontrakcija dolazi nasumično, količina krvi koja ulazi u tijelo smanjuje se. Ovo stanje ne ugrožava život, osim ako prati druge srčane bolesti. Ponekad dugo trajna fibrilacija atrija kod srca, koja traje više od godinu dana, razlikuje se, ali za razliku od stalnog pokušaja, ona se miješa s njegovim putom i preuzima kontrolu nad ritmom.
Paroksizmalna atrijska fibrilacija
Najlakši oblik AF, čija je značajka spontani oporavak (bez upotrebe lijekova) sinusnog ritma. To je zbog prestanka utjecaja pokretačkog čimbenika, na primjer, smanjenja emocionalne tjelesne aktivnosti ili prestanka stresne situacije. Napad bolesti - paroksizam atrijske fibrilacije - može se ponoviti. Srčani srčani udar registriran je prvog dana (24-48 sati), ovo je optimalno vrijeme da se eliminira.
Atrijska fibrilacija srca - uzroci
Atrijska fibrilacija uzrokuje srce da funkcionira neprekidno. Nakon ponavljanja nekoliko napada (2-3) dolazi do kronične atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija povezana je s patologijama koje potiču razvoj aritmije, a mogu se pojaviti i kod ljudi svih životnih dobi: do 40% slučajeva paroksizma i do 25% uporni. Izazivaju napadi, u pravilu, bolesti krvnih žila i srčanog mišića:
- srčani udar ;
- zatajenje srca ;
- ishemija;
- hipertenzija ;
- ateroskleroza;
- srčane mane ;
- reumatske lezije.
Poznati su i drugi uzroci fibrilacije atrija. To uključuje ne-srčane patologije koje ometaju rad glavnog mišića i druge provokatore:
- bolesti pluća;
- endokrinih poremećaja;
- dijabetes melitus;
- prekomjerne tjelesne težine;
- alkohola u alkoholu;
- depresivni uvjeti;
- jaka tjelesna aktivnost;
- uzimanje određenih lijekova;
- nedostatak kalijuma;
- dehidracija.
Fibrilacija atrija - simptomi
Ovisno o obliku bolesti, obilježjima stanja miokarda i zdravlju općenito, atrijska fibrilacija manifestira se na različite načine. Klinička slika varira od asimptomatskog protoka do teških manifestacija bolesti. Simptomi se ne mogu primijetiti, na primjer, s paroksizmom aritmije. Ali čak i tada, u pravilu, pojavljuju se prve manifestacije bolesti: bol na lijevoj strani prsa i nedostatak daha, koji se ne zaustavlja i odmara. Najvjerojatnije, oba ova znaka upućuju na to da postoji srčana fibrilacija atrija, a simptomi su karakteristični.
Glavni simptomi teško se zbuniti s drugim uvjetima, osobito ako se osoba suočava s ovim više puta. Ostali znakovi napadaja:
- srčane palpitacije;
- povećano znojenje;
- utrnulost udova;
- konvulzije;
- pulsirajuće vene;
- tremor;
- nesvjestica ;
- slabost u cijelom tijelu;
- česte i iscrpljene mokrenje;
- napadi panike, osjećaj straha.
Napad atrijske fibrilacije
Simptomi fibrilacije atrija mogu proći neprimijećeni, a pacijent uče o svojoj patologiji tek nakon pregleda liječnika. Napadi počinju iznenada i ponavljaju tijekom života. Trajanje i učestalost paroksizama za svakog pojedinca simptomi se osjećaju na različite načine. U tipičnim slučajevima, postoji slabost, drhtanje, kaotična palpitacija, strah. Uz snažno povećanje brzine otkucaja srca, može se pojaviti bljedilo, vrtoglavica i nesvjestica.
Puls s atrijskom fibrilacijom
Jedna od metoda kojom se dijagnosticira atrijska fibrilacija (kronična ili ne) je palpacija pulsa. Pacijentica ima nedostatak: atrij ne radi, ventrikuli nemaju dovoljno vremena da popune potrebnu količinu krvi. Broj otkucaja srca u mjerenju nije jednak pulsu. Ako postoji slabost atrija, gore spomenuti simptomi patologije nadopunjuju nepravilnim aritmijama - brzini.
Kakva je opasnost od atrijske fibrilacije?
Bilo koja srčana patologija je puna komplikacija. U slučaju fibrilacije atrija, najčešće opasne posljedice su tromboembolizam i zatajenje srca. Mitralna stenoza uzrokuje povezivanje atrioventrikularnog otvora tromba, što dovodi do srčanog zastoja. Zbog aritmije dolazi do 15% ishemijskih moždanog udara. Prijetnje koje životni atrijski ritam donosi za život uključuju plućni edem, srčanu astmu, kardiomiopatiju (dilatiranu).
Atrijska fibrilacija - liječenje
Kada se dijagnosticira atrijska fibrilacija, liječenje se provodi u skladu s medicinskim taktikama usmjerenim na sprečavanje ponovljenih napadaja, normalizaciju brzine otkucaja srca, održavanje sinusnog ritma, sprečavanje tromboembolije. Atrijska fibrilacija ne iscjeljuje se u potpunosti, ali se kontrolira, a liječnici pokušavaju zaštititi bolesnika od recidiva, vratiti ritam srca. Prije liječenja fibrilacije atrija, trebate pronaći uzrok patologije i eliminirati provokatore, a također se riješiti simptoma manifestacije bolesti.
Fibrilacija atrija - kliničke preporuke
Ako postoji fibrilacija atrija, što da radim? Taktika liječenja određena je dijagnozom koja, ovisno o čimbenicima koji izazivaju bolesti, uključuje konzultacije takvih stručnjaka kao što su:
- arrhythmology;
- neuropathologist;
- pulmolog;
- endokrinologa;
- srce kirurg.
Oni propisuju daljnje liječenje. Opći ciljevi terapije: poboljšati kvalitetu života pacijenta, povećati trajanje ove dijagnoze, kako bi se smanjio broj hospitalizacija. Simptomi se trebaju ukloniti ili spriječiti, ritam srca i skraćenice preuzete pod kontrolom. S AF možete živjeti, ali liječnici bi trebali poboljšati prognozu.
Pripreme za fibrilaciju atrija
Je li moguće i kako liječiti atrijsku fibrilaciju srca uz pomoć lijekova? Konzervativna medicinska terapija se učinkovito koristi (10-15%). U manje ozbiljnim slučajevima - ciliarna paroksizmalna aritmija - zaustavlja se novokainamidom, cordaronom, kinidinom ili parapanormom. Lijekovi se uzimaju intravenozno ili oralno, ali treba pružiti pomoć u to vrijeme, a razina pritiska se stalno nadgleda. Shema liječenja s drugim lijekovima je kako slijedi:
- Za usporavanje brzine otkucaja srca i ublažavanje neugodnih simptoma, koriste se pripravci skupine beta-blokirača: Carvedilol, Proprolol, Pindolol, Anaprilin i drugi.
- Uzbudljivost srčanih vlakana uklanja se u Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glikozidi normaliziraju rad miokarda (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Tvorba trombi sprječava Warfarin i Pradax i antikoagulansi Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Lijekovi koji razrjeđuju krv - dezagregant - zastupljeni su takvim lijekovima kao što su Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, itd.
Ablacija srca s atrijskom fibrilacijom
Ako terapija lijekovima nije dala rezultate, kirurška intervencija je moguća. Ablacija katetera je medicinski postupak u kojem je fokus aritmije uništen fizičkim utjecajem. Ova operacija nije veoma trauma, jer ne zahtijeva otvaranje prsnog koša - samo su mali rezovi i umetnut kateter koji prodire u miokardij. Utjecaj na leziju može se provesti na nekoliko načina: hladnoćom, kemijskom tvari, laserskim, električnim pulsom, energijom radiofrekventnih valova (RFA) s atrijskom fibrilacijom.
Postoje takvi oblici ablacije (destrukcije) kao:
- ultrazvuk;
- laserski;
- radiofrekvencija (cauterizacija atrioventrikularnog čvora s elektrodom);
- cryosurgery;
- električni uništenje.
Fibrilacija atrija - operacija
U nekim slučajevima nije moguće eliminirati aritmiju bez operacije. Da bi podržao pravu brzinu otkucaja srca pomaže pacemakar - kompaktan uređaj koji se uklapa u kožu pacijenta oko kosti kostiju. Putem vena, na njega je povezana elektroda i prodire u srčanu šupljinu. Uređaj stvara impulse koji prisiljavaju srčani mišić na ugovaranje na pravu frekvenciju, atrijsku fibrilaciju i blokiranje ventrikularne fibrilacije.
Još jedna kirurška metoda korištena u dijagnozi atrijske fibrilacije je operacija "labirinta". Njegova je zadaća ukloniti razdvojenost u srcu, prisiljavajući na atrijalna mjesta da se umanjuju u utvrđenom poretku. Električni signal širi se na označenom putu - takozvanom "labirintu", koji nastaje formiranjem ožiljaka na srčanom tkivu. Reznice su izrađene ne samo skalpelom već i ablacijom opisanom gore: RFA (moxibustion) i kriodestruction (zamrzavanje).
Atrijska fibrilacija - liječenje narodnim lijekovima
Bez obzira na ozbiljnost srčanih bolesti, njegovo podešavanje moguće je uz pomoć alternativne medicine - zajedno s terapijom lijekovima ili odvojeno, na primjer, kao preventivne mjere. Ako je došlo do fibrilacije atrija, folk lijekovi se koriste s oprezom, pod nadzorom liječnika. Liječenje je pomoćne prirode.
Učinkovite metode temelje se na pozitivnim svojstvima nekih biljaka. U biljnoj medicini, trebate obratiti pažnju na lijekove koji mogu usporiti zgrušavanje i spriječiti simptome aritmije. Najpoznatiji i učinkovitiji:
- Glog je prekrasan kućni lijek za uklanjanje aritmija. Ekstrakt ove biljke može se pomiješati s valerijem ili matičnjakom.
- Infuzija sjemena kopra je učinkovit alat koji smanjuje ozbiljnost patologije.
- Izgaranje bobica Kaline normalizira visoki krvni tlak, pozitivno utječe na pluća. Ponekad uzeti s medom.
- Yarrow (alkoholna tinktura lišća) se pili dvaput dnevno u žličicu, smanjujući rizik od krvnih ugrušaka.
Fibrilacija atrija - prognoza života
Srčane bolesti, koje su komplicirane aritmijom, povećavaju rizik od smrtnosti za više od 1,5 puta. Stoga su bolesnici s ovom bolešću zainteresirani za pitanje: koliko žive s dijagnozom atrijske fibrilacije? Prognoza ovisi o faktorima kao što su uzroci patologije, raspoložive i moguće komplikacije, stanje miokarda i ventrikula. Najopasnije od aritmija - što dovodi do brzog razvoja zatajenja srca. Oni su uzrokovani teškim oštećenjem miokarda, na primjer srčani udar. Slični problemi povezani su s bolestima srca, ali predviđanja su strogo individualna.
Ne smije se zanemariti bilo koji simptom koji ukazuje na nepravilnosti u srcu. S AF, glavni mišić počinje drhtati, prebrzo se smanjiti, nepravilno. Napad ne traje duže od minute, ali treba biti oprezan. Fibrilacija atrija je čest poremećaj koji se pojavljuje u 2% svih ljudi. No ozbiljna bolest može se dijagnosticirati i liječiti. Moderna medicina nudi učinkovite i inovativne tehnike u borbi protiv aritmije.