Gotovo sva tkiva ljudskih organa imaju skupinu enzima - alkalnu fosfatazu. Najviše ih je koncentrirana u posteljicu, koštanom tkivu, jetrenim i žučnim kanalima. Povećana aktivnost fosfataze može ukazivati na prisutnost određenih bolesti koje zahtijevaju hitan tretman.
Što je alkalna fosfataza?
Uzimajući u obzir ovaj enzim detaljnije, potrebno je naglasiti ulogu alkalne fosfataze u metabolizmu masti, što zahtjeva alkalni medij, pa stoga i naziv enzima. Međutim, postoji nekoliko vrsta enzima, ovisno o njegovoj lokaciji:
- hepatična fosfataza (najveća koncentracija kod odraslih osoba);
- kosti (najviša u djece);
- placentar (visoka koncentracija u trudnica);
- alkalna intestinalna fosfataza;
- bubrega (ova alkalna fosfataza u krvi se ne opaža, jer ne ulazi u njega za razliku od drugih vrsta).
Analiza alkalne fosfataze
U nekim slučajevima i pojavi nekih simptoma propisana je analiza, alkalna fosfataza na kojoj se može povećati ili smanjiti, što će dovesti do odgovarajućih zaključaka. Dodijelite ovu analizu:
- U složenom ponašanju uzoraka jetre .
- Za kontrolu bolesti kostiju tijekom liječenja.
- Ako pacijent uzima lijekove koji promiču pojavu kolestaze (stagnacija žuči, kršenje njegove proizvodnje i izlučivanje).
- Ako se pojavljuju takvi simptomi: mučnina, obezbojenje izmeta, tamni urin, povraćanje, žutica, gubitak snage i brzo oštećenje.
Što pokazuje alkalna fosfataza u testu krvi?
Pitanje koje alkalne fosfataze pokazuje je od interesa za one koji nisu upoznati s ovim konceptom ili koji prvi put provode test. Razina enzima propisuje se češće za dijagnozu bolesti kostiju, žučnog trakta i jetre. Povećana alkalna fosfataza također može govoriti o prisutnosti vrlo opasnih bolesti: onkologije testisa, limfogranulomatoze ili malignih formacija u mozgu. Međutim, postoji niz slučajeva u kojima se analiza i zaključci na temelju dobivenih rezultata trebaju provesti uzimajući u obzir neke značajke.
- S nedostatkom cinka u prehrani, koncentracija enzima može se povećati, jer je taj element dio fosfataze.
- Za provođenje analize za djecu da identificiraju probleme s izlučivanjem žuvi je beskorisno pa se u pravilu propisuje analiza 5'-nukleotidaze.
- Za kontrolu, analiza fosfataze treba provoditi najviše jednom tjedno, zbog uklanjanja iz krvi u 3-4 dana.
- Razlog povećanja starijih osoba je smanjenje koštane mase.
- Provođenje analize kod vlasnika prve i treće skupine krvi, potrebno je uzeti u obzir da se razina crijevne fosfataze može povećati nakon uzimanja masne hrane pa se uzimanje krvi treba obaviti na prazan želudac.
Alkalna fosfataza - norma
Važno je znati da je alkalna fosfataza sadržana u krvi, norma u žena, muškaraca i djece - drugačija. Sadržaj enzima ne ovisi samo o seksu, već io dobi, koji također treba uzeti u obzir. Do 16 godina, razina koncentracije alkalne fosfataze je uvijek malo visoka i nakon tog doba počinje se smanjivati. Žene imaju sljedeću normu:
- do 17 godina - minimum: 46 jedinica po litri; maksimum: 119 U / l;
- od 17 do 45 godina - najmanje: 32 jedinica / l; maksimalno: 100 jedinica po litri;
- od 45 do 55 godina - minimum: 35 jedinica / l; maksimum: 115 U / l;
- do 70 godina - norma je 135 jedinica / litra;
- nakon 70 godina, norma je 165 jedinica / litra.
Postoji niz razloga zašto se ovaj pokazatelj može značajno povećati, ali ne zbog prisutnosti bolesti:
- u razdoblju djeteta;
- u razdoblju HS;
- u prisutnosti avitaminoze;
- zbog neishranjenosti;
- zbog visokog tjelesnog napora.
U muškaraca ovaj je pokazatelj u prosjeku veći od ženske osobe za 20-25 jedinica / l, a s dobi, kao kod žena, raste. Norma alkalne fosfataze u krvi muškaraca:
- od 17 do 30 godina - do 100 jedinica / litra;
- od 30 do 45 godina - do 120 jedinica / litra;
- od 46 do 64 godine - do 130 jedinica / litra;
- od 55 do 70 godina - do 145 jedinica po litri;
- od 70 godina - do 190 jedinica / litra.
U maloj djeci, koncentracija enzima je viša nego kod odraslih i ne ovisi o seksu. U adolescenciji ova razlika postaje vidljiva zbog različitih tijekova biokemijskih procesa u tijelu. Dakle, norma u djece i adolescenata:
- u novorođenčadi iu prva dva tjedna života: 83 - 248 jedinica / l;
- od 2 tjedna do godine: 122 - 469 jedinica / l;
- od 10 do 13 godina: 129 - 417 jedinica / litra.
Dob, godine | Pavle | minimum | maks. |
13 - 15 | ženski muški | 50 116 | 254 468 |
15 - 17 | ženski muški | 46 82 | 119 331 |
Povećana je alkalna fosfataza - što to znači?
Što može značiti ako se povećava alkalna fosfataza, trebate znati kako biste stručnjaku pomogli u točnoj dijagnozi i daljnjem liječenju. Razlozi visoke koncentracije alkalne fosfataze pomoći će razumjeti ne samo uzrok pojave neugodnih simptoma, nego i otkriti prisutnost bolesti koje imaju latentni oblik. To će izgorjeti visoko kvalificiranog stručnjaka.
Povećana je alkalna fosfataza - uzroci
Prilikom objašnjenja razloga povećanja alkalne fosfataze treba identificirati najčešće skupine, od kojih je prva povezana s abnormalnostima u jetrenim i žučnim kanalima:
- kamenje u žučnim kanalima;
- kolestaza;
- patologija jetre, koja se može pojaviti zbog toksičnog trovanja i uzimanja lijekova;
- primarni kolangitis;
- karcinom jetre;
- hepatitis (autoimuni i virusni);
- infektivna mononukleoza;
- žutica (češće kod žena koje uzimaju CCD s progesteronom i sadržajem estrogena).
Patološke promjene u koštanim tkivima, u kojima se povećava alkalna fosfataza:
- Pagetova bolest (slabljenje kostiju, njihovo deformiranje i slabljenje);
- povećanje metaboličkih procesa tijekom ozdravljenja prijeloma;
- omekšavanje kostiju (kalcijeve soli, vitamini i fosforna kiselina su izgubljeni, što dovodi do deformacije i omekšavanja kostiju);
- Osteosarkom i metastaze prodiru u koštano tkivo.
Ostale bolesti i uzroci ako se povećava alkalna fosfataza u krvi, koja nije povezana s lošim zdravstvenim i patološkim procesima:
- patologija gastrointestinalnog trakta;
- infarkt miokarda;
- endokrine bolesti povezane s oštećenim metabolizmom fosfora i metabolizmom kalcija - hiperparatiroidizam;
- trudnoća;
- alkohola u alkoholu;
- terapija lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak.
Povećana je alkalna fosfataza - što da radim?
Ako su testovi zabilježili povećanje alkalne fosfataze, prva stvar koja je neophodna jest eliminirati temeljni uzrok koji je izazvao taj skok. Na primjer, s jetrenim bolestima da se obnove njegove funkcije, propisuje uporabu lijekova hepatoprotector i boje pravilnu prehranu. Sve poduzete mjere treba propisati liječnik i provesti pod njegovim nadzorom.
Spušta se alkalna fosfataza - što to znači?
Ako su testovi pokazali da je alkalna fosfataza smanjena, to može ukazivati da se u tijelu razvija opasna bolest. Da bi ispravno izvršili dijagnozu, neki testovi nisu dovoljni i trebat će vam sveobuhvatan pregled takvih stručnjaka:
- hematolog;
- kirurg;
- specijalist zaraznih bolesti;
- Gastroenterology;
- liječnik opće prakse.
Alkalna fosfataza smanjena je - uzrok
U velikoj većini slučajeva, smanjena alkalna fosfataza se događa iz sljedećih razloga:
- anemija u teškom obliku;
- kritični nedostatak u tijelu magnezija i cinka;
- genetska bolest achondroplasia (nerazvijenost kosti koja uzrokuje patuljastost);
- transfuzija velike količine krvi;
- nedostatak vitamina B i C;
- placentalna insuficijencija;
- distrofija zbog nedostatka proteina u prehrani - kwashiorkor;
- hipotireoza (niska razina proizvodnje hormona štitnjače);
- kretenizma;
- sam sc;
- hipofosfataza (opasna povreda mineralizacije koštanog tkiva).
Spušta se alkalna fosfataza - što učiniti?
Ako analiza pokazuje da niska alkalna fosfataza, onda je opasno pronaći uzrok, stoga se morate odmah obratiti specijalistu. Prvo, to može biti terapeut koji će odrediti kako stručnjak specijalnog profila treba ići dalje. Nakon polaganja dodatnih testova, liječnik treba pronaći uzrok smanjene koncentracije AP i propisati liječenje ili ga uputiti stručnjaku na području otkrivenih bolesti.
Alkalna fosfataza u trudnoći
Tijekom razdoblja trudnoće, razina alkalne fosfataze može biti veća bez prisutnosti bolesti koje izazivaju skok u razini enzima u krvi. Radi se o formiranju placente, u kojoj je, kao što je poznato, visoku koncentraciju enzima. Vrlo je važno tijekom trudnoće redovito pratiti promjenu razine alkalne fosfataze, kako ne bi izgubili na vidiku trenutak kada povećanje ili povećanje koncentracije enzima ukazuje na zdravstvene probleme.
Podizanje razine, kao što smo već vidjeli, može ukazivati na probleme s jetrenim i žučnim kanalima, gušteračom, koštanim sustavom. Ako se alkalna fosfataza smanji, onda to može biti uzrok lošeg razvoja placenta ili njegove slabosti što može uzrokovati prekidanje trudnoće. To se može dogoditi jer placenta u takvoj državi ne može pružiti fetusu sve potrebne hranjive tvari.
1 trimestr | 2 trimestra | 3 trimestra | |
minimum | 17 | 25 | 38 |
maks. | 88 | 126 | 229 |